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新醫(yī)改與IT新契機
3月2日,“思想工作”專欄《信息化要趕醫(yī)改大考》一文刊出后,許多讀者表示不解渴,有必要深究。原因很簡單,在這個關(guān)系中國13億多人口生老病死、生活質(zhì)量的“新醫(yī)改方案”出臺之際,一個“8500億元”的數(shù)字卻快速在IT產(chǎn)業(yè)頭上縈繞流傳。在國際金融危機還沒有見底的艱難時刻,任何新亮光的出現(xiàn),都是那么的難得和珍貴。但是,新醫(yī)改到底能夠帶給IT產(chǎn)業(yè)多大機遇?連日來,帶著大家關(guān)心的這個問題,我找了不少IT產(chǎn)業(yè)的供應(yīng)商,也造訪了不少衛(wèi)生領(lǐng)域的信息化主管和專家。他們對于這一問題,同樣十分關(guān)注。IT供應(yīng)商的意見大體分為兩派: 一為觀望派,理由是“8500億元當中沒有直接投給衛(wèi)生信息化工程的預算”; 二為激進派,醫(yī)療行業(yè)這座“最后的金礦”終于到了開采期,放眼望去,已然黃金滿地。
觀望與激進,皆有其原因。之所以觀望,衛(wèi)生信息化近20年來投入嚴重不足,是不爭的事實。即便是在北京、上海、廣州等經(jīng)濟發(fā)達地區(qū),三甲醫(yī)院每年真正用于IT的投資達到年收入1%的,也是鳳毛麟角; 不斷蓋新樓、擴地盤的大型醫(yī)院尚且如此,其他中小型醫(yī)院對于IT投資的重視程度,就可想而知了。而之所以投入嚴重不足,主要原因仍在于對管理、對病患體驗的淡漠。醫(yī)院信息化的重視程度,往往取決于是否有一任對管理、對信息化充分重視的院長。醫(yī)院信息化,還沒有從自發(fā)狀態(tài)走向自覺王國。
而之所以激進,一是在外部市場環(huán)境普遍走軟的情況下,作為國家重點要保障的民生領(lǐng)域,醫(yī)療衛(wèi)生確實有著非同小可的想象空間。二是因為,作為此次金融危機的發(fā)源地的美國,奧巴馬在總統(tǒng)競選時就高調(diào)宣布,“我們會確保每一個醫(yī)生的辦公室和醫(yī)院利用尖端技術(shù)和電子病歷,以便提高效率,防止醫(yī)療錯誤,并且能夠每年節(jié)省數(shù)十億美元?!睘榇?,美國政府將在未來5年,每年投入100億美元,用于構(gòu)建全民電子健康檔案系統(tǒng)(EHR,Electronic Health Record)。
到底哪一派的意見更靠譜呢?這個困惑在上海市長寧區(qū)找到了答案。長寧區(qū)衛(wèi)生局自2002年信息化起步,迄今已經(jīng)堅持不懈7個多年頭,目前信息系統(tǒng)已經(jīng)覆蓋到轄區(qū)內(nèi)191家衛(wèi)生機構(gòu),建立了近50萬份居民健康檔案,已經(jīng)在國內(nèi)率先基本實現(xiàn)區(qū)域醫(yī)療信息協(xié)同。按照長寧區(qū)衛(wèi)生局副局長池捷的理解,國家的財政投入將重點投向中西部地區(qū)。但是對于長寧區(qū)這樣的區(qū)域衛(wèi)生信息化領(lǐng)先者來說,也并不擔心后續(xù)資金的投入問題?!靶畔⒒皇清\上添花的事情,關(guān)鍵是要充分運用數(shù)字技術(shù)給衛(wèi)生管理帶來轉(zhuǎn)變,真正便民惠民,這樣去做信息化,會發(fā)現(xiàn)越做越有空間。”
經(jīng)常聽到,心有多大,事業(yè)就有多大。對于新醫(yī)改下的IT契機,何嘗又不是如此。
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