門診醫(yī)生工作站為醫(yī)患減負(fù)

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    眼科是北京同仁醫(yī)院的重點(diǎn)科室，每天來自全國各地的患者都把這里塞得滿滿的。然而，記者近日在同仁醫(yī)院眼科采訪時發(fā)現(xiàn)，以往門診大廳內(nèi)排長隊(duì)的現(xiàn)象幾乎看不見了，取而代之的是患者安靜地坐在大廳的長椅上耐心等候。“這得益于我們4 月初實(shí)施的門診醫(yī)生工作站制度，它優(yōu)化了就診流程，減輕了醫(yī)患雙方的負(fù)擔(dān)。”同仁醫(yī)院辦公室宣傳中心李新萍主任在接受記者采訪時說。

  李新萍所說的門診醫(yī)生工作站是醫(yī)院門診的信息化醫(yī)療系統(tǒng)?；颊邟焯枙r辦理一張卡，并在卡內(nèi)存入現(xiàn)金，就可持卡就診。醫(yī)生診斷后開出處方，患者可直接在醫(yī)生處劃卡交費(fèi)（卡內(nèi)余額充足時），然后到窗口取藥。需要檢查化驗(yàn)的患者，在醫(yī)師處索取指引單及各項(xiàng)檢查檢驗(yàn)打印單，直接前往各項(xiàng)檢查部門劃卡交費(fèi)并進(jìn)行檢查化驗(yàn)。“實(shí)施醫(yī)生工作站，可能新來的患者有些不適應(yīng)。但對于我們這些復(fù)診的人來說，感覺是又快又輕松。”來自北京朝陽區(qū)的患者蔣大媽說。為了說明問題，蔣大媽對記者講起了她半年前在同仁眼科的就診經(jīng)歷。“我排了七八次隊(duì)，幸好在中午12點(diǎn)前檢查結(jié)果出來了，要不然，半天還看不完這個病呢。”蔣大媽說。

  “實(shí)施門診醫(yī)生工作站最大的好處是患者或家屬不用長時間等待。”李新萍說，以前患者在眼科就診過程中往往測一次眼壓、沖一次淚道等都要排隊(duì)交費(fèi)，約檢查、取藥還要排隊(duì)交費(fèi)，現(xiàn)在直接劃卡可以免去多次排隊(duì)交費(fèi)的問題，節(jié)省患者看病的時間。

  據(jù)介紹，為了緩解百姓看病難，該院一年前就在其他科室實(shí)施了這一制度，在做好了充分準(zhǔn)備后，決定在門診量最大的眼科推廣。

  門診醫(yī)生工作站在方便患者的同時，也減輕了醫(yī)院的負(fù)擔(dān)。記者在眼科普通診區(qū)看到，醫(yī)生診桌上再沒有了往日堆滿案頭的紙張，取而代之的是嶄新的計(jì)算機(jī)系統(tǒng)，診桌上顯得非常整潔。收費(fèi)處因不需要收取費(fèi)用，隊(duì)伍明顯短了。排隊(duì)的患者除了少數(shù)因?yàn)榭▋?nèi)余額不足來充值的外，多是就診完來退卡的。由于醫(yī)生的處方與藥房聯(lián)網(wǎng)，在患者來取藥前，藥房就已將藥品提前準(zhǔn)備好本不用耗費(fèi)等待時。工作人員還可利用省出的時間，向病人多介紹些用藥須知和注意事項(xiàng)。

  記者了解到，同仁眼科僅普通門診每天接待的患者就有400 余人，為了等檢查結(jié)果，經(jīng)常在下班后，很多醫(yī)生旁邊還圍著不少沒有看完病的病人。而實(shí)行醫(yī)生工作站后，眼科上下午各200號基本能按時看完，消除了“拖班”現(xiàn)象。

  此外，醫(yī)生通過電腦開出的電子處方，不僅可以避免因?yàn)獒t(yī)生字跡潦草等導(dǎo)致的劃價錯誤，還結(jié)束了醫(yī)生處方、檢驗(yàn)單“天書難辨”的歷史，保障了患者的知情權(quán)。

  據(jù)了解，門診醫(yī)生工作站的核心是要建立醫(yī)療信息化系統(tǒng)。病人的預(yù)付費(fèi)卡要與醫(yī)院各種信息系統(tǒng)（掛號、收費(fèi)、門診、化驗(yàn)檢驗(yàn)等臨床信息系統(tǒng)和后臺擺藥系統(tǒng)等）全部連通，實(shí)現(xiàn)真正意義上的一卡通，減少病人在掛號、收費(fèi)、化驗(yàn)、取藥等多個環(huán)節(jié)的排隊(duì)等待時間。

  為了緩解看病難，近年來我國一直在推動醫(yī)療信息化建設(shè)，各地區(qū)的各級醫(yī)院也開始試點(diǎn)設(shè)立醫(yī)生工作站。

  據(jù)悉，上海市準(zhǔn)備用3 年時間，全面建成市民電子健康檔案，屆時醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的診療信息和健康檔案信息將整合并共享。貴州省人民醫(yī)院于去年10 月啟用了全省第一家門診醫(yī)生工作站系統(tǒng)。湖南長沙、山東青島、浙江紹興和福建廈門等地的醫(yī)院也都運(yùn)用了這一系統(tǒng)來提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

  雖然醫(yī)院數(shù)字化建設(shè)受到了廣泛重視，但其發(fā)展仍較為緩慢，困難仍然很多。據(jù)最近的一項(xiàng)權(quán)威調(diào)查表明，建設(shè)了醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）的醫(yī)院，僅占被調(diào)查醫(yī)院的31%。從地區(qū)分布看，經(jīng)濟(jì)較為發(fā)達(dá)的華東地區(qū)醫(yī)院建設(shè)HIS 比例接近80%，其他大部分地區(qū)則在30%～35%之間，而經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)還不足20%。

業(yè)內(nèi)專家指出，要依靠信息化提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，需要解決資金、信息技術(shù)人才和信息化標(biāo)準(zhǔn)等諸多問題。