醫(yī)院信息OA系統(tǒng)

醫(yī)療OA系統(tǒng)醫(yī)院信息系統(tǒng)（RDHIS）是重慶泛普軟件有限公司自主開發(fā)，擁有完全知識產(chǎn)權(quán)的產(chǎn)品。它采用面向服務的先進系統(tǒng)設計理念，遵循國家衛(wèi)生部對HIS系統(tǒng)的基本定義，總結(jié)行業(yè)先進企業(yè)的優(yōu)秀經(jīng)驗，兼容IHE、DICOM和HL7 等國際技術(shù)規(guī)范與標準的HIS系統(tǒng)。并專門針對中國醫(yī)院應用環(huán)境進行優(yōu)化設計，OA辦公軟件充分考慮了中國醫(yī)院的工作流程、習慣和文化傳統(tǒng)。更為重要的是它擁有完善的信息質(zhì)量控制功能，并業(yè)已經(jīng)全國多家醫(yī)院中得到驗證，是用戶完全可以信賴的產(chǎn)品。HIS主要功能劃分如下圖所示：

在全院主要科室和部門間建立統(tǒng)一完整的信息系統(tǒng)，達到信息數(shù)據(jù)在各部門之間的共享。實現(xiàn)從病人身份信息登記－掛號－就診－交費－取藥－檢查檢驗－住院治療－醫(yī)院統(tǒng)計－科室報表－數(shù)據(jù)長期存儲-容災備份等工作的各應用層次的全程控制與管理。包括：

1、消除門診掛號、交費排隊

采用RDHIS登記掛號系統(tǒng)以后，系統(tǒng)可以根據(jù)快速錄入病人基本信息，從而使登記掛號速度明顯提高，病人一次登記多次在系統(tǒng)中使用，下次只需提供就診卡或者ID號就可以快速掛號。交費病人在醫(yī)生處就診完畢，只需交費窗口提供自己的門診流水票號就可以交費，收費員看到票號以后，系統(tǒng)自動已經(jīng)算出應繳納的費用和找零，交費過程不足30秒。

2、實現(xiàn)電子處方

醫(yī)生再無需手寫處方，只需根據(jù)要開立處方藥品的拼音碼，填寫數(shù)量遍可以快速開立處方，處方直接有電腦打印出來，字跡工整，排版合理，避免了醫(yī)療糾紛，達到嘴到手到處方也到的速度。電子處方是大勢所趨，電子處方是可以查詢的，這對于規(guī)范醫(yī)療行為起到了正面積極的作用。

3、實現(xiàn)藥房藥庫管理

電子化發(fā)藥退藥。以往病人需要憑借處方和繳費單才能取藥，現(xiàn)在病人只要提供自己的處方，ID或者流水票號任意一項就可以領取藥品，要品在領取后系統(tǒng)會自動沖減庫存，使庫存情況子啊全院范圍內(nèi)都的到更新，有效的做到庫存實時更新，避免因為庫存原因引起的退費，耽誤病人看病。藥品出入庫完全使用電腦進行操作，準確及時快捷。月底藥房盤點報告也可由電腦生成再不用擔心藥房混亂帶來的問題。

4、為醫(yī)務人員節(jié)省出大量的時間，提高工作效率

對于醫(yī)生來說，每天要接治多名患者，日常工作中70%的時間由于手工書寫病歷。通過電子病歷系統(tǒng)提供的多種規(guī)范化的模板及輔助工具，不僅可以將醫(yī)務人員從繁瑣重復的病歷文書書寫工作中解脫出來，集中精力關(guān)注病人的診療，而且通過模板書寫的病歷更加完整、規(guī)范，同時，還可使醫(yī)生將更多的時間用于提高自身的業(yè)務水平，收治更多的患者，從而可以提高醫(yī)院的經(jīng)濟效益和醫(yī)療水平。

5、全面的查詢統(tǒng)計

提供通用、專用的查詢子模塊。使院內(nèi)數(shù)據(jù)充分共享并且嚴格保密，既不顯示出了系統(tǒng)信息全面，易用度好的特點，又體現(xiàn)了系統(tǒng)流程嚴密的特點。從此使工作人員脫離往日手工計算的繁瑣與低效率，享受RDHIS系統(tǒng)帶來輕松分為，投入更多的精力在醫(yī)療事業(yè)上。

6、提高甲級病歷合格率提高甲級病歷合格率

一方面需要通過各種管理手段以及規(guī)章制度來保證，另一方面需要結(jié)合各種新技術(shù)，通過可行的技術(shù)途徑來整合各種資源，明確將職責落實到具體個人，提高醫(yī)院對病案質(zhì)量的管理能力，通過統(tǒng)計、分析、預警、三級質(zhì)量評定等事前控制手段，能有效的提醒和督促醫(yī)務人員按時、按質(zhì)完成病歷書寫工作。提高病歷甲級率，從而提高醫(yī)院提供綜合競爭力。

7、提高醫(yī)療糾紛舉證能力

病歷是具有法律效力的醫(yī)學記錄，為醫(yī)療事故鑒定、醫(yī)療糾紛爭議提供醫(yī)療行為事實的法律書證，如遇到法律糾紛時，沒有書寫的內(nèi)容被視為沒有詢問、檢查，那么法院將視為過失，這將對醫(yī)院造成很大的被動，甚至是損失。通過符合規(guī)范的病歷記錄，避免了語義模糊、書寫潦草、缺頁、漏項等問題，減少了可能出現(xiàn)的會對醫(yī)院各方面造成不良影響的、但是可以避免的錯誤，為舉證倒置提供有力的法律依據(jù)。不僅維護了醫(yī)院和醫(yī)務人員的合法權(quán)益，而且對醫(yī)院名譽、經(jīng)濟效益都能帶來益處。

8、穩(wěn)定和擴大病源

電子病歷系統(tǒng)為患者提供了長期健康記錄，并且支持健康記錄快速檢索，為醫(yī)務人員決策提供更多的歷史參考資料，提高患者對醫(yī)院的認可度。

9、集中長期的歷史數(shù)據(jù)存儲

采用存儲區(qū)域網(wǎng)絡技術(shù)，在存儲設備和處理器(服務器)之間建立直接的高速網(wǎng)絡連接，通過這種連接實現(xiàn)數(shù)據(jù)的集中式存儲和管理，并達到無限擴充的能力，滿足醫(yī)院隨時增長的業(yè)務需求。所有網(wǎng)絡中的設備，共享網(wǎng)絡存儲空間。SAN技術(shù)在服務器-服務器、服務器-存儲設備，以及存儲設備-存儲設備之間建立了高速數(shù)據(jù)傳輸通道。

10、提高醫(yī)院的經(jīng)濟效益、社會效益

技術(shù)的：對內(nèi)技術(shù)交流、存檔；對外防止處方流失、技術(shù)流失

經(jīng)濟的：實現(xiàn)信息化管理，直接或間接地提高醫(yī)院的收益和降低消耗成本

政治的：高效率的管理水平提高著醫(yī)院的聲譽和病員群體

社會的：為建立更好的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)提供良好環(huán)境和平臺