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醫(yī)院科室管理:科室主任要不要調(diào)整?
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當(dāng)前我國(guó)醫(yī)院管事中普遍實(shí)行院、科兩級(jí)負(fù)責(zé)制和分層次管理的模式,在這種管理模式下,科室主任既是醫(yī)院管理的執(zhí)行人,又是醫(yī)院核心領(lǐng)導(dǎo)與全體員工之間的信息溝通的橋梁,科室主任對(duì)醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略、決策、缺席及工作任務(wù)的執(zhí)行力直接影響著醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略的實(shí)施,決定了醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的潛力和市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力,因此,科室主任在提升醫(yī)院管理執(zhí)行力中有著不可替代的地位和作用,也因此,在科室主任的和任用和替換上,需要三思而行,謀定而后動(dòng)。
案例分享
某大學(xué)附屬醫(yī)院的李院長(zhǎng)一直為一件事而苦苦思索。神經(jīng)內(nèi)科專家、省級(jí)學(xué)科帶頭人趙博士向他遞交了請(qǐng)調(diào)報(bào)告,盡管他向趙博士懇切地表示了誠(chéng)心挽留的意愿,但是他深知其去心已定,此時(shí)挽留已經(jīng)無濟(jì)于事。一個(gè)重量級(jí)中青年專家馬上就要離開,讓他非常失望,聯(lián)想到幾個(gè)月前,先后有三位年輕的博士調(diào)離,他愈加感到問題的嚴(yán)重性,如果不再采取根本性措施,可能還會(huì)有人離開。中青年專家的流失,不僅影響人才梯隊(duì)建設(shè),更會(huì)給醫(yī)院的學(xué)科發(fā)展帶來危機(jī),這可是關(guān)系到醫(yī)院發(fā)展的大事!
李院長(zhǎng)是去年接任院長(zhǎng)的,他上任后,在第一次院會(huì)上就提出,要強(qiáng)化科室管理、加強(qiáng)科室間的協(xié)調(diào),提高工作效率,降低醫(yī)院平均住院天數(shù)和人均住院費(fèi)用,時(shí)間已經(jīng)過了一年,這兩項(xiàng)指標(biāo)非但沒有下降,反而還略有抬高。他趕忙召開專家座談會(huì),提出了從崗位管理入手,進(jìn)一步強(qiáng)化科室管理的思路及一系列配套的管理措施。雖然大家沒有直接表示反對(duì),但從一些老專家的神情中,他感到這些人對(duì)此并不完全贊同。針對(duì)現(xiàn)在科室的主任長(zhǎng)于臨床、教學(xué)和科研,卻對(duì)醫(yī)院管理不感興趣的情況,他產(chǎn)生了一個(gè)大膽的想法:提拔一批中青年專家擔(dān)任科室主任,現(xiàn)任主任的老專家從科室主任的崗位上退下來專心從事教學(xué)、科研和臨床工作,不再干預(yù)醫(yī)院的管理,但遭到了書記的反對(duì)。向左還是向右,科室主任要不要調(diào)整?李院長(zhǎng)一時(shí)陷入了左右為難的境地。
綜合分析
筆者進(jìn)駐醫(yī)院之后調(diào)查之后,看到了問題的癥結(jié):醫(yī)院的困難局面,歸根結(jié)底在于醫(yī)院決策遇阻,中層管理者的觀念和執(zhí)行力出了問題。院長(zhǎng)的理念在天上飄,但主任們的行為在地上爬;好的戰(zhàn)略構(gòu)想難以落地,正確的決策難以達(dá)到預(yù)期效果;小團(tuán)隊(duì)主義與諸侯意識(shí)橫行,組織績(jī)效難以推進(jìn);各層級(jí)員工不愿承擔(dān)績(jī)效責(zé)任,達(dá)不成業(yè)績(jī)找借口。盡管醫(yī)院注意中層領(lǐng)導(dǎo)和專家的待遇和獎(jiǎng)金,但是強(qiáng)力的利益激勵(lì)不但沒有起到激勵(lì)作用,反而使其創(chuàng)新激情衰減,中青年專家工作動(dòng)力不足,優(yōu)秀人才留不住,要從根本上解決這個(gè)問題,只有從中層管理者入手:不換思想就換人!
既然問題已經(jīng)找準(zhǔn),為保證醫(yī)院管理執(zhí)行力的暢通,在此背景下,醫(yī)院:
首先要確立發(fā)展愿景,建立良好的醫(yī)院文化,形成員工對(duì)醫(yī)院價(jià)值觀的認(rèn)同、提升滿意度和忠誠(chéng)度,以此來吸引人才。
其次醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),堅(jiān)持推行院務(wù)公開,增強(qiáng)透明度,讓員工享有充分的知情權(quán)、參與權(quán)、選擇權(quán)和監(jiān)督權(quán),從思想意識(shí)上理解醫(yī)院管理改革,從行動(dòng)上支持院領(lǐng)導(dǎo)的決策。
再次是引進(jìn)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制,增強(qiáng)科室主任的危機(jī)意識(shí),建立和完善選拔機(jī)制、績(jī)效評(píng)價(jià)制度,在此基礎(chǔ)上,根據(jù)科室不同情況,分清緩急,理順關(guān)系,采取逐漸調(diào)整、穩(wěn)步推出的方式,開展業(yè)務(wù)醫(yī)院科室主任的調(diào)整工作。
最后是充分體現(xiàn)責(zé)、權(quán)、利相結(jié)合的原則,完善管理機(jī)制,建立一套手段先進(jìn)、運(yùn)轉(zhuǎn)有效、注重結(jié)果和效率、科學(xué)有序的管理與考核程序,形成有章有可循、責(zé)任到人的評(píng)價(jià)和獎(jiǎng)懲工作規(guī)范。
落實(shí)措施
針對(duì)筆者提出的建議,李院長(zhǎng)實(shí)施了以下的措施:對(duì)于年滿60歲的專家,一律讓出行政職務(wù)。對(duì)于在國(guó)內(nèi)外著名的專家,經(jīng)過層層選拔,由醫(yī)院以首席專家和特聘專家的名義繼續(xù)留在醫(yī)院工作,在??祁I(lǐng)域發(fā)揮作用。醫(yī)院對(duì)于這些資深望重的專家給予優(yōu)厚待遇,但也明確規(guī)定他們不再參政議政。通過這種方式,醫(yī)院從退休專家中選出一部分有真才實(shí)學(xué),有很高名望的專家繼續(xù)為醫(yī)院工作,保證醫(yī)院的的醫(yī)療水平與質(zhì)量,避免醫(yī)院影響力和資源的流失。同時(shí)也為新一代中層領(lǐng)導(dǎo)創(chuàng)造發(fā)揮作用的平臺(tái)與空間。此外,醫(yī)院還建立科室主任競(jìng)聘及任期目標(biāo)制、科主任輪流執(zhí)行和科主任助理制,為更多能人志士提供鍛煉和展示的平臺(tái)。
實(shí)施結(jié)果
由于注重了復(fù)雜性,分清了主次,以中庸的方式不向任何一邊倒的處理方式,使得醫(yī)院各方都感受到自己得到醫(yī)院的重視,經(jīng)過實(shí)施上述措施,這家醫(yī)院半年多以來沒有一位骨干離開醫(yī)院。
專家點(diǎn)評(píng)
科主任是“橋”還是“墻”?對(duì)于專家型的科主任,認(rèn)同和被認(rèn)同一樣重要,所以,醫(yī)院必須首先做好柔性管理,推動(dòng)文化價(jià)值觀的認(rèn)同,提高他們對(duì)醫(yī)院的滿意度和忠誠(chéng)度,變“墻”為“橋”;其次在執(zhí)行力的提升上,實(shí)現(xiàn)4R管理(1R___Result執(zhí)行的目標(biāo)驅(qū)動(dòng)系統(tǒng),2R___Responsibility執(zhí)行人的職責(zé)系統(tǒng),3R___Review執(zhí)行效果的檢查系統(tǒng),4R____Reward執(zhí)行結(jié)果的考核系統(tǒng)),推動(dòng)實(shí)現(xiàn)“規(guī)定動(dòng)作不走樣,自選動(dòng)作有花樣”的執(zhí)行文化。
- 1健全醫(yī)院內(nèi)部會(huì)計(jì)控制制度具有重要意義
- 2醫(yī)院門診管理系統(tǒng)的設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)
- 3如何讓民營(yíng)醫(yī)院健康快速的發(fā)展
- 4用4R管理模式促進(jìn)醫(yī)院的執(zhí)行力
- 5醫(yī)院管理系統(tǒng)
- 6內(nèi)部控制制度在醫(yī)院管理中的應(yīng)用
- 7護(hù)理質(zhì)量控制在護(hù)理管理中的作用
- 8淺談民營(yíng)醫(yī)院的人本管理
- 9注重醫(yī)院人才培養(yǎng) 創(chuàng)新人力資源管理
- 10對(duì)中醫(yī)醫(yī)院管理和運(yùn)營(yíng)模式的思考
- 11探討醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的內(nèi)部控制
- 12中小民營(yíng)醫(yī)院的發(fā)展方向與發(fā)展策略
- 13電子病歷系統(tǒng)的新發(fā)展
- 14對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)網(wǎng)絡(luò)化管理問題的探析
- 15240家需要重新評(píng)審的三級(jí)醫(yī)院 信息化將是重要評(píng)審指標(biāo)之一
- 16民營(yíng)醫(yī)院如何在競(jìng)爭(zhēng)激烈的市場(chǎng)中站穩(wěn)腳跟
- 17國(guó)外優(yōu)秀護(hù)士所具有的十大能力
- 18醫(yī)院適度負(fù)債是經(jīng)營(yíng)管理的重要方法
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- 20徐廣尚:2015年莆系醫(yī)療 生死就在一念之間
- 21在醫(yī)院OA中,護(hù)理部門應(yīng)該是可以設(shè)置成單獨(dú)的一個(gè)部門
- 22加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的必要性及優(yōu)化措施
- 23淺談醫(yī)院績(jī)效考核的標(biāo)準(zhǔn)與方法
- 24醫(yī)院OA系統(tǒng)結(jié)合醫(yī)院行業(yè)特點(diǎn)和業(yè)務(wù)流程
- 25淺談醫(yī)院文化建設(shè)與檔案管理
- 26創(chuàng)建醫(yī)院品牌服務(wù)的方法
- 27郭俊:2015年莆系醫(yī)療新神話從何而來
- 28淺談醫(yī)院科室全成本核算管理
- 29淺談醫(yī)院后勤管理如何增收節(jié)支
- 30醫(yī)療oa協(xié)同辦公系統(tǒng)
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