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醫(yī)療登記、統(tǒng)計制度
醫(yī)療登記、統(tǒng)計制度提要:醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計,一般包括出入院人數(shù)、治愈率、床位使用率、床位周轉(zhuǎn)次數(shù)、病員疾病分類、初診與最后診斷符合率、手術(shù)診斷符合率
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一、醫(yī)院必須建立和健全醫(yī)療登記、統(tǒng)計制度。
二、各種醫(yī)療登記,要填寫完整、準(zhǔn)確、字跡清楚,并妥善保管。臨床各科要填寫病案首頁、出院卡片、出入院登記,并按時填報病員流動日報。門診各科應(yīng)填寫好病員流動情況和門診登記。技科室應(yīng)做好各項工作的數(shù)量和質(zhì)量登記。
三、醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計,一般包括出入院人數(shù)、治愈率、床位使用率、床位周轉(zhuǎn)次數(shù)、病員疾病分類、初診與最后診斷符合率、手術(shù)診斷符合率、無菌手術(shù)化膿感染率、手術(shù)并發(fā)癥等。
四、及時收集統(tǒng)計資料,進行數(shù)據(jù)核對、整理、登記、匯總,及時向院領(lǐng)導(dǎo)提交統(tǒng)計報告。
(一)“日報”每日上午九時報出(假日等特殊情況例外)。
(二)“月報”于下月5日前報出 (三)“季報”于下季頭一個月10日前報出。
(四)“半年報”于7月15日前報出。
(五)“年報”于下年1月20日前報出。
(六)“全年統(tǒng)計匯編”于下年第一季度內(nèi)報出。
(七)“住院病人疾病分類年報”于下年1月15日報出。
五、統(tǒng)計室人員要分工明確,責(zé)任清楚,做好各種統(tǒng)計資料的分類保管工作,遵守保密制度,保證及時提取統(tǒng)計數(shù)據(jù)。
(五)設(shè)備與物資統(tǒng)計 設(shè)備統(tǒng)計:教學(xué)設(shè)備、科研設(shè)備、醫(yī)療設(shè)備、一般設(shè)備,圖書資料等增減變動情況,使用情況、利用率及效益分析等。
物資統(tǒng)計:主要原料,低值易耗品,勞保用品的采購、消耗、庫存情況。
(六)基本建設(shè)統(tǒng)計
房產(chǎn)總面積及分類增減變動使用情況,新開工項目投資計劃、計劃執(zhí)行進度、竣工交付時間、基建財務(wù)決算情況。
(七)財務(wù)統(tǒng)計
醫(yī)院資金投資情況、年度預(yù)決算、月報表、各項經(jīng)費實際支出情況,預(yù)算外資金來源、使用情況,固定資產(chǎn)增減變動情況。
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