醫(yī)院管理者需轉(zhuǎn)變思路以適應(yīng)現(xiàn)代管理的需要

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　　1  新理念，從主動推進(jìn)變革中創(chuàng)造成績

如今，醫(yī)療體制的改革、醫(yī)療保險制度的推行、醫(yī)患矛盾的加劇以及醫(yī)療器材、藥品采購中存在的商業(yè)賄賂等等，使醫(yī)院的內(nèi)外環(huán)境與以往有了很的不同。據(jù)此，如果還固守原有的管理模式，不主動尋求管理制度的創(chuàng)新，要保持原來的業(yè)績，要"守業(yè)"已難以為繼，更不要說有新的發(fā)展。生存發(fā)展的唯機(jī)遇存在于變革之中，尤其要主動地去推進(jìn)變革，成為變革的先行者，而不是在變革出現(xiàn)之后才被動地應(yīng)付。這就要求醫(yī)院的管理者更新理念，把  變革看作是一機(jī)遇，尋找正確的變革，并采取立足現(xiàn)在爭取和創(chuàng)造未來的相關(guān)政策和措施，為明天的發(fā)展打下基礎(chǔ)，創(chuàng)造條件。

　　管理者不僅要自己破除安于現(xiàn)狀的保守思想，更要帶動全體員工把變革看成機(jī)遇。要改革現(xiàn)狀，推動改革，核心問題在于創(chuàng)新，這也是變"守業(yè)"為"創(chuàng)業(yè)"的關(guān)鍵。要在單位內(nèi)形成一整套與創(chuàng)新相適應(yīng)的管理和激勵機(jī)制，使創(chuàng)新成為一種企業(yè)文化。同時，做到政務(wù)公開、醫(yī)務(wù)公開，形成一整套行之有效的監(jiān)督和獎懲機(jī)制，為改革的順利推進(jìn)提供制度保障。

　　2  重視醫(yī)院文化建設(shè)，為可持續(xù)發(fā)展打下扎實基礎(chǔ)

任何一個事業(yè)和企業(yè)單位都必須有文化的支撐，醫(yī)院的文化不僅僅是給人看的，更重要的是它能      直接影響患者的心理和身體健康；醫(yī)院的文化建設(shè)質(zhì)量將直接而明顯影響到醫(yī)院的收診率和收益性。醫(yī)院的文化建設(shè)不僅對醫(yī)院員工隊伍作風(fēng)、技能素質(zhì)、團(tuán)隊建設(shè)起著重要的作用，而且對醫(yī)院形象和品牌提升起著舉足輕重的作用。因此，文化建設(shè)是醫(yī)院永恒的主題和核心競爭力之所在。要準(zhǔn)確把握醫(yī)院文化與人本管理的內(nèi)在要求，從而提升醫(yī)院的公信力和競爭力。為了在我院形成良好的文化氛圍，在管理工作中，我們堅持做到了：

（1）確立共同的發(fā)展與奮斗目標(biāo)；

（2）培養(yǎng)和弘揚治病救人的人道精神；

（3）樹立以人為本、平等對待所有患者的服務(wù)理念；

（4）創(chuàng)建"學(xué)習(xí)型"的醫(yī)院；

（5）尊重人才，盤活人力資源。從而在全院形成了一種團(tuán)結(jié)和諧的良好氛圍。

　　3  要善于利用有效信息為正確決策和提高醫(yī)療水平服務(wù)

一場信息革命正在興起，信息技術(shù)對社會經(jīng)濟(jì)生活的影響日益明顯和重要。信息作為一種資源早已成為人們的共識。在當(dāng)今"信息爆炸"的時代，難題已不是信息的有無或不足，而是如何在無信息中提取對自己有用的信息。

　　信息的來源有來自內(nèi)部和外部的。醫(yī)院內(nèi)部的信息首先是對病歷、醫(yī)案的收集、整理，因為提高病案的質(zhì)量管理和對病歷信息的合理利用有利于提高醫(yī)院的醫(yī)療水平。其次是要了解和掌握醫(yī)院藥品管理，以及醫(yī)療器械、醫(yī)療設(shè)備的利用情況等信息。但對現(xiàn)在的管理者來說，僅靠了解單位內(nèi)部已有的數(shù)據(jù)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，還需要及時了解來自外部的新的醫(yī)學(xué)科研成果、新的管理方法等信息，并要善于把掌握的各種信息結(jié)合單位的具體情況加以舉一反三，觸類旁通的思考、分析和提煉，從而得出解決現(xiàn)實問題的新思路、新方案。

　　隨著因特網(wǎng)的出現(xiàn)，現(xiàn)在信息的來源遍及全球，信息的傳播速度空前迅速，因此，具備快速有效的反應(yīng)能力已成為新世紀(jì)對管理者個人素質(zhì)的突出要求。有時，管理者為能在較短的時間內(nèi)迅速做出正確決策，就需要隨時了解和掌握盡可能的信息。在這方面，我院也做了不少有益的嘗試。如非典期間，我們憑著對內(nèi)外信息的及時了解和分析，迅速果斷地采取了一系列有力的措施，確保了我校工作和學(xué)習(xí)的正常開展和進(jìn)行。

　　4  由簡單的行政和經(jīng)濟(jì)管理向行政、經(jīng)濟(jì)、法律、心理等綜合管理轉(zhuǎn)化

隨著人的素質(zhì)的提升，法律意識的增強(qiáng)，需求層次的變遷，單純采取行政控制或經(jīng)濟(jì)刺激，已不能確保預(yù)定目標(biāo)的實現(xiàn)。管理者應(yīng)根據(jù)單位員工的性格氣質(zhì)特點、知識能力差異、崗位工作差別、行為績效表現(xiàn)、個人需要追求等方面，同時還應(yīng)根據(jù)不同時期、不同人員的思想變化，以及追求目標(biāo)的不斷提高，將激勵的重點放在人的高層次需求上，諸如學(xué)習(xí)新知識、擴(kuò)大新視野等需求上，通過制定不同的管理制度，采取不同的激勵措施，由簡單的行政和經(jīng)濟(jì)管理，向行政、經(jīng)濟(jì)、法律、心理等綜合管理轉(zhuǎn)化，最大限度地激發(fā)全體人員的勞動積極性和創(chuàng)造性，確保組織目標(biāo)和個人目標(biāo)均得以實現(xiàn)從而達(dá)到"雙贏"的結(jié)果。

　　5  抓大放小，做一個輕松高效的管理者

不少管理者感到工作很忙很累，那可能是因為事必躬親或追求盡善盡美，唯恐企業(yè)出現(xiàn)這樣那樣的問題而終日處心積慮的緣故。要想輕松、高效地進(jìn)行管理，就須注意以下幾方面。

　　5.1  分級管理，不向下越級處理 

單位在實行分級管理后，主要管理者對下屬人員要在明確責(zé)任和獎罰的基礎(chǔ)上，讓他們有職有權(quán)。遇到問題，只要不是事關(guān)單位大局的問題，就該由分管部門自己去處理和解決。這樣，管理者不僅能夠充分地調(diào)動下屬人員的積極性、創(chuàng)造性、主觀能動性和高度責(zé)任感，還可以有更多的時間研究本單位的發(fā)展方向或重大決策。

　　5.2  多想多看，不說不干 

作為一名高明的管理者，不必大事小事都要親自過問。有時要作"旁觀者",而不必事必躬親。所謂"旁觀者清，當(dāng)局者迷",如此才能有充分的時間去思考單位的發(fā)展思路，去觀察單位在管理方面還存在著哪些漏洞；才能真正看清哪些是應(yīng)該堅持的，哪些是應(yīng)該改革和完善的。

　　5.3  堅持制度，不朝令夕改 

制度的權(quán)威性在于它的穩(wěn)定性。朝令夕改，一會兒這樣，一會兒那樣，讓人無所適從的制度，是不能得到很好地貫徹執(zhí)行的，無異于廢紙一張。因而，單位的管理制度在頒布之前一定要慎之又慎，頒布之后不要隨意改動。即使在執(zhí)行過程中出現(xiàn)這樣那樣的問題，也不必手忙腳亂，急于修改制度。有些問題可能會隨著時間的推移自行消失和解決。特別是管理者的決定，更不能朝令夕改，讓下屬無所適從而做"無用功".這樣，有利于增強(qiáng)制度的權(quán)威性，也有利于提高管理者的權(quán)威性。

　　5.4  抓大放小，解放自己 

作為一個管理者，要分清什么是大事，什么是小事，凡是關(guān)系到醫(yī)院發(fā)展和生死存亡的大事，一定要慎重對待，決不可等閑事之。不要整天陷于繁瑣的事務(wù)中，被那些管不了也管不好的小事攪得暈頭轉(zhuǎn)向而影響了重大的決策。但同時也要敏銳地觀察和分析一些小事的起因和影響，以防患于未然。

　　5.5  豁達(dá)大度，處變不驚 

管理者要培養(yǎng)自己一種處變不驚的素質(zhì)，以對付復(fù)雜多變的情況。對下屬既要嚴(yán)格要求，又要適當(dāng)寬容。管理者要有寬廣和容人的胸懷，只要不影響單位的重大利益，允許下屬犯錯和改錯。這樣，管理者就會得到下屬的尊重和擁護(hù)，其工作就會得到下屬的大力支持，在單位內(nèi)部，在管理者和被管理者之間，有利于形成和諧的人際關(guān)系和良好的工作環(huán)境，也有利于調(diào)動員工的積極性和管理者工作的開展。

　　以上是筆者結(jié)合醫(yī)院所談的有關(guān)管理工作的一點粗淺體會，總而言之，推進(jìn)改革是一切工作的重心所在，醫(yī)院今天所面臨的所有問題，都只有通過穩(wěn)步推進(jìn)改革來予以解決。從這個意義上說，改革是醫(yī)院管理者應(yīng)對新形勢的最佳藥方。