醫(yī)院管理者需轉變思路以適應現(xiàn)代管理的需要

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　　1  新理念，從主動推進變革中創(chuàng)造成績

如今，醫(yī)療體制的改革、醫(yī)療保險制度的推行、醫(yī)患矛盾的加劇以及醫(yī)療器材、藥品采購中存在的商業(yè)賄賂等等，使醫(yī)院的內外環(huán)境與以往有了很的不同。據此，如果還固守原有的管理模式，不主動尋求管理制度的創(chuàng)新，要保持原來的業(yè)績，要"守業(yè)"已難以為繼，更不要說有新的發(fā)展。生存發(fā)展的唯機遇存在于變革之中，尤其要主動地去推進變革，成為變革的先行者，而不是在變革出現(xiàn)之后才被動地應付。這就要求醫(yī)院的管理者更新理念，把  變革看作是一機遇，尋找正確的變革，并采取立足現(xiàn)在爭取和創(chuàng)造未來的相關政策和措施，為明天的發(fā)展打下基礎，創(chuàng)造條件。

　　管理者不僅要自己破除安于現(xiàn)狀的保守思想，更要帶動全體員工把變革看成機遇。要改革現(xiàn)狀，推動改革，核心問題在于創(chuàng)新，這也是變"守業(yè)"為"創(chuàng)業(yè)"的關鍵。要在單位內形成一整套與創(chuàng)新相適應的管理和激勵機制，使創(chuàng)新成為一種企業(yè)文化。同時，做到政務公開、醫(yī)務公開，形成一整套行之有效的監(jiān)督和獎懲機制，為改革的順利推進提供制度保障。

　　2  重視醫(yī)院文化建設，為可持續(xù)發(fā)展打下扎實基礎

任何一個事業(yè)和企業(yè)單位都必須有文化的支撐，醫(yī)院的文化不僅僅是給人看的，更重要的是它能      直接影響患者的心理和身體健康；醫(yī)院的文化建設質量將直接而明顯影響到醫(yī)院的收診率和收益性。醫(yī)院的文化建設不僅對醫(yī)院員工隊伍作風、技能素質、團隊建設起著重要的作用，而且對醫(yī)院形象和品牌提升起著舉足輕重的作用。因此，文化建設是醫(yī)院永恒的主題和核心競爭力之所在。要準確把握醫(yī)院文化與人本管理的內在要求，從而提升醫(yī)院的公信力和競爭力。為了在我院形成良好的文化氛圍，在管理工作中，我們堅持做到了：

（1）確立共同的發(fā)展與奮斗目標；

（2）培養(yǎng)和弘揚治病救人的人道精神；

（3）樹立以人為本、平等對待所有患者的服務理念；

（4）創(chuàng)建"學習型"的醫(yī)院；

（5）尊重人才，盤活人力資源。從而在全院形成了一種團結和諧的良好氛圍。

　　3  要善于利用有效信息為正確決策和提高醫(yī)療水平服務

一場信息革命正在興起，信息技術對社會經濟生活的影響日益明顯和重要。信息作為一種資源早已成為人們的共識。在當今"信息爆炸"的時代，難題已不是信息的有無或不足，而是如何在無信息中提取對自己有用的信息。

　　信息的來源有來自內部和外部的。醫(yī)院內部的信息首先是對病歷、醫(yī)案的收集、整理，因為提高病案的質量管理和對病歷信息的合理利用有利于提高醫(yī)院的醫(yī)療水平。其次是要了解和掌握醫(yī)院藥品管理，以及醫(yī)療器械、醫(yī)療設備的利用情況等信息。但對現(xiàn)在的管理者來說，僅靠了解單位內部已有的數據是遠遠不夠的，還需要及時了解來自外部的新的醫(yī)學科研成果、新的管理方法等信息，并要善于把掌握的各種信息結合單位的具體情況加以舉一反三，觸類旁通的思考、分析和提煉，從而得出解決現(xiàn)實問題的新思路、新方案。

　　隨著因特網的出現(xiàn)，現(xiàn)在信息的來源遍及全球，信息的傳播速度空前迅速，因此，具備快速有效的反應能力已成為新世紀對管理者個人素質的突出要求。有時，管理者為能在較短的時間內迅速做出正確決策，就需要隨時了解和掌握盡可能的信息。在這方面，我院也做了不少有益的嘗試。如非典期間，我們憑著對內外信息的及時了解和分析，迅速果斷地采取了一系列有力的措施，確保了我校工作和學習的正常開展和進行。

　　4  由簡單的行政和經濟管理向行政、經濟、法律、心理等綜合管理轉化

隨著人的素質的提升，法律意識的增強，需求層次的變遷，單純采取行政控制或經濟刺激，已不能確保預定目標的實現(xiàn)。管理者應根據單位員工的性格氣質特點、知識能力差異、崗位工作差別、行為績效表現(xiàn)、個人需要追求等方面，同時還應根據不同時期、不同人員的思想變化，以及追求目標的不斷提高，將激勵的重點放在人的高層次需求上，諸如學習新知識、擴大新視野等需求上，通過制定不同的管理制度，采取不同的激勵措施，由簡單的行政和經濟管理，向行政、經濟、法律、心理等綜合管理轉化，最大限度地激發(fā)全體人員的勞動積極性和創(chuàng)造性，確保組織目標和個人目標均得以實現(xiàn)從而達到"雙贏"的結果。

　　5  抓大放小，做一個輕松高效的管理者

不少管理者感到工作很忙很累，那可能是因為事必躬親或追求盡善盡美，唯恐企業(yè)出現(xiàn)這樣那樣的問題而終日處心積慮的緣故。要想輕松、高效地進行管理，就須注意以下幾方面。

　　5.1  分級管理，不向下越級處理 

單位在實行分級管理后，主要管理者對下屬人員要在明確責任和獎罰的基礎上，讓他們有職有權。遇到問題，只要不是事關單位大局的問題，就該由分管部門自己去處理和解決。這樣，管理者不僅能夠充分地調動下屬人員的積極性、創(chuàng)造性、主觀能動性和高度責任感，還可以有更多的時間研究本單位的發(fā)展方向或重大決策。

　　5.2  多想多看，不說不干 

作為一名高明的管理者，不必大事小事都要親自過問。有時要作"旁觀者",而不必事必躬親。所謂"旁觀者清，當局者迷",如此才能有充分的時間去思考單位的發(fā)展思路，去觀察單位在管理方面還存在著哪些漏洞；才能真正看清哪些是應該堅持的，哪些是應該改革和完善的。

　　5.3  堅持制度，不朝令夕改 

制度的權威性在于它的穩(wěn)定性。朝令夕改，一會兒這樣，一會兒那樣，讓人無所適從的制度，是不能得到很好地貫徹執(zhí)行的，無異于廢紙一張。因而，單位的管理制度在頒布之前一定要慎之又慎，頒布之后不要隨意改動。即使在執(zhí)行過程中出現(xiàn)這樣那樣的問題，也不必手忙腳亂，急于修改制度。有些問題可能會隨著時間的推移自行消失和解決。特別是管理者的決定，更不能朝令夕改，讓下屬無所適從而做"無用功".這樣，有利于增強制度的權威性，也有利于提高管理者的權威性。

　　5.4  抓大放小，解放自己 

作為一個管理者，要分清什么是大事，什么是小事，凡是關系到醫(yī)院發(fā)展和生死存亡的大事，一定要慎重對待，決不可等閑事之。不要整天陷于繁瑣的事務中，被那些管不了也管不好的小事攪得暈頭轉向而影響了重大的決策。但同時也要敏銳地觀察和分析一些小事的起因和影響，以防患于未然。

　　5.5  豁達大度，處變不驚 

管理者要培養(yǎng)自己一種處變不驚的素質，以對付復雜多變的情況。對下屬既要嚴格要求，又要適當寬容。管理者要有寬廣和容人的胸懷，只要不影響單位的重大利益，允許下屬犯錯和改錯。這樣，管理者就會得到下屬的尊重和擁護，其工作就會得到下屬的大力支持，在單位內部，在管理者和被管理者之間，有利于形成和諧的人際關系和良好的工作環(huán)境，也有利于調動員工的積極性和管理者工作的開展。

　　以上是筆者結合醫(yī)院所談的有關管理工作的一點粗淺體會，總而言之，推進改革是一切工作的重心所在，醫(yī)院今天所面臨的所有問題，都只有通過穩(wěn)步推進改革來予以解決。從這個意義上說，改革是醫(yī)院管理者應對新形勢的最佳藥方。