2013年全國基層衛(wèi)生與新農合工作會議在京召開

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2013年2月21日，衛(wèi)生部在北京召開全國基層衛(wèi)生與新農合工作會議。會議主要任務是：貫徹落實黨的十八大精神，系統(tǒng)總結2012年基層衛(wèi)生和新農合工作，深入分析面臨的問題和挑戰(zhàn)，圍繞2013年醫(yī)改重點工作，提高認識，明確任務，進一步推動基層衛(wèi)生和新農合工作科學發(fā)展。衛(wèi)生部部長陳竺同志出席會議并作重要講話，衛(wèi)生部副部長劉謙同志作總結講話。

陳竺在會上分析了基層衛(wèi)生和新農合工作形勢，總結了2012年工作。他指出，2012年新農合制度持續(xù)推進，管理運行機制不斷完善，大病保障機制初步建立，參合農民受益程度日益提高。全國參合人數(shù)達8.05億，參合率98%。人均籌資水平達到300元，政策范圍內住院報銷比例提高到75%左右，最高支付限額提高到6萬元以上。據(jù)初步統(tǒng)計，全國有15億人次享受到新農合補償，農民住院自負費用占人均年收入的比重從2011年的28%下降到24%。超過80%的統(tǒng)籌地區(qū)積極推進支付方式改革，77%的地區(qū)開展了省內異地就醫(yī)即時結報。以省為單位全面推開兒童白血病等8類大病保障工作，并將肺癌等12類病種納入重大疾病保障試點范圍。有99萬患者獲得重大疾病救治保障補償。據(jù)初步統(tǒng)計，2012年新農合當年基金使用率約為105%，累計結余率25%左右，新農合基金結余控制在合理范圍內。進一步加強基金監(jiān)管，各地查處新農合問題涉及金額1110萬元，刑事處分22人。陳竺指出，2012年，基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系更加健全，服務能力進一步提高，基層綜合改革穩(wěn)步推進，運行新機制進一步鞏固，基本公共衛(wèi)生服務更加規(guī)范，服務質量逐步提高。中央投入97億元，建設縣級醫(yī)院197所，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院6686所。全國基層醫(yī)療衛(wèi)生機構診療量41.1億人次，同比增長7.9%，占全國總診療人次的59.4%。服務對象對基本公共衛(wèi)生服務滿意度達92.3%，比上年提高10個百分點。

陳竺指出，當前基層衛(wèi)生和新農合仍然面臨眾多困難和挑戰(zhàn)，與群眾需求還有較大差距?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生隊伍服務能力不高、基層運行機制不完善、新農合和基本公共衛(wèi)生服務保障水平較低等問題還比較突出，部分地方鄉(xiāng)村醫(yī)生補償落實不到位，養(yǎng)老問題還沒有得到有效地解決。陳竺強調，發(fā)展基層衛(wèi)生和新農合工作，要深入貫徹落實黨的十八大精神，堅持預防為主、以農村為重點、中西醫(yī)并重的衛(wèi)生工作方針，按照?；?、強基層、建機制的要求，堅持基層醫(yī)療衛(wèi)生機構功能定位不動搖，堅持政府主導不動搖，統(tǒng)籌基層衛(wèi)生發(fā)展與改革，統(tǒng)籌醫(yī)療服務和醫(yī)療保障協(xié)調發(fā)展，推動新農合和基層各項衛(wèi)生工作健康發(fā)展。

陳竺強調，2013年是鞏固和完善基層運行新機制關鍵的一年，各地要全面貫徹落實十八大精神，進一步完善政策，規(guī)范管理，提高效能，推動新農合和基層衛(wèi)生各項工作又好又快發(fā)展。他要求：一是要繼續(xù)鞏固完善新農合制度。人均籌資水平提高到340元左右，參合率保持在95%以上，政策范圍內住院報銷比例達到75%，實際補償比力爭提高5個百分點，全國平均達到60%左右，縣鄉(xiāng)兩級實際住院補償比分別達到60%和75%。推進支付方式改革。完善重大疾病醫(yī)療保障機制，以省為單位全面推開兒童白血病等20類重大疾病醫(yī)療保障工作。加快商業(yè)保險機構參與新農合經辦服務，開展利用人均15元左右的新農合基金購買大病保險試點。加強新農合精細化管理。二是要繼續(xù)加強基層衛(wèi)生服務能力建設。加強基層基礎設施建設，加強基層醫(yī)療衛(wèi)生人員培訓，推動全面落實鄉(xiāng)村醫(yī)生補償政策，積極研究解決鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老問題。加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構監(jiān)督管理，加快基層信息化建設。三是要進一步鞏固完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構運行新機制。健全穩(wěn)定長效的多渠道補償機制，落實財政專項補助和經常性收支差額補助，保障基本公共衛(wèi)生服務經費。完善人事分配制度，合理核定編制總量，全面推行聘用制度和崗位管理制度。加強對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的考核，考核結果與績效工資總量、財政補助、醫(yī)保支付等掛鉤。建立上下聯(lián)動機制，推動基層轉變服務模式。四是要繼續(xù)推動落實國家基本公共衛(wèi)生服務項目。2013年，人均基本公共衛(wèi)生服務經費將由25元提高至30元，居民電子健康檔案建檔率要保持在65%以上，高血壓、糖尿病患者規(guī)范管理人數(shù)要保持在7000萬人和2000萬人以上。要加強項目的組織與管理，強化項目資金落實與監(jiān)管，完善績效考核制度，確保服務質量和效果。

劉謙副部長在總結講話中要求，各地要充分認識基層衛(wèi)生發(fā)展與改革的長期性、復雜性和艱巨性，以鞏固基層運行新機制為重點，進一步轉變服務理念，完善服務模式，調動基層醫(yī)務人員積極性，保持基層運行活力。要深入總結新農合工作取得的成功經驗，完善新農合制度，加強基金監(jiān)管，提高使用效率，保證廣大農民獲得實實在在的好處。劉謙要求，要進一步鼓勵基層大膽探索，勇于實踐，在實踐中不斷完善政策措施。要進一步明確目標，明確任務，明確進度，明確分工，定期組織督導和檢查，確保2013年基層衛(wèi)生和新農合各項工作任務落到實處。

各?。▍^(qū)、市）衛(wèi)生廳局、新疆生產建設兵團衛(wèi)生局負責同志，婦社（社區(qū)）、農衛(wèi)（基層）、合作醫(yī)療處處長及省級新農合管理中心負責同志，副省級城市衛(wèi)生局負責同志，衛(wèi)生部相關司局及有關專家約130人出席了會議。上海、浙江等6個地方在會上作了交流發(fā)言。