HIS系統(tǒng)維護(hù)降低運(yùn)營成本
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一、前言
隨著國家對醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)監(jiān)管力度的不斷加大,信息化已經(jīng)成為醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)提高管理效率和市場響應(yīng)能力的重要支撐,作為醫(yī)療衛(wèi)生體系的基礎(chǔ)單位,各級醫(yī)院也一直致力于信息化建設(shè)工作,目前常用的有醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS),通過利用計(jì)算機(jī)和通信網(wǎng)絡(luò),為醫(yī)院各部門提供病人診療信息和行政管理信息的收集、存儲、處理、提取和數(shù)據(jù)交換,提升工作效率,為患者提供更好的服務(wù)。
1、HIS系統(tǒng)維護(hù)中的問題
HIS系統(tǒng)大多基于C/S機(jī)構(gòu),提供了優(yōu)秀的用戶界面,方便了用戶的日常工作。
當(dāng)前的HIS系統(tǒng),由于客戶端比較多,客戶端系統(tǒng)部署、升級及管理維護(hù)成本太高,如何快速有效的部署、維護(hù)、管理業(yè)務(wù)系統(tǒng)成為管理員必須面對的難題。
隨著HIS軟件的升級,對客戶端操作系統(tǒng)的硬件需求也越來越高,現(xiàn)有的客戶端系統(tǒng)將面臨硬件更新的問題,這也會增加客戶端部署的成本。
2、PACS系統(tǒng)簡介
近年來,隨著數(shù)字成像技術(shù)、計(jì)算機(jī)及網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的進(jìn)步,為了全面解決醫(yī)療圖像的獲取、顯示、存儲、傳送和管理,醫(yī)學(xué)影像存檔與通訊系統(tǒng)(PACS,Picture Archiving and Communication Systems)逐漸得到廣泛使用。如同計(jì)算機(jī)及互聯(lián)網(wǎng)日益深入影響我們?nèi)粘I?,PACS也在改變著影像科室的運(yùn)作方式,一種高效率、無膠片化影像系統(tǒng)正在悄然興起。通過PACS的實(shí)施,不僅可以更快的為患者做出正確的診斷,及時拯救患者的生命,也提升了醫(yī)院的工作效率,降低了運(yùn)營成本。
不同的PACS在組織結(jié)構(gòu)上有很大的差別,但都必須能完成這三種類型的功能:連接不同的影像設(shè)備(CT、MR、XRAY、超聲、核醫(yī)學(xué)等);存儲與管理圖像;圖像的調(diào)用與后處理。對于PACS的實(shí)施,不管是大型、中型或小型PACS,其建立不外乎有醫(yī)院圖像獲取、大容量數(shù)據(jù)存儲及數(shù)據(jù)庫管理、圖像顯示和處理及用于數(shù)據(jù)傳輸影像的網(wǎng)絡(luò)多個部分組成。
3、PACS系統(tǒng)實(shí)施的困難
網(wǎng)絡(luò)要求比較高
由于PACS系統(tǒng)中處理的醫(yī)療用數(shù)據(jù)圖像精度很高,所以影像圖片占用磁盤空間較大,在每個讀片終端存放所有圖片成了很難實(shí)現(xiàn)的方案,一般PACS系統(tǒng)中都采用集中存放圖片,采用網(wǎng)絡(luò)的方式把圖片傳送至需要的客戶端。這也使得PACS系統(tǒng)對網(wǎng)絡(luò)的需求比較高,一般都需要醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)帶寬達(dá)到千兆以上。
對客戶端計(jì)算機(jī)要求比較高
由于在PACS系統(tǒng)中,一般采用把數(shù)據(jù)圖像傳送到客戶端(醫(yī)生用計(jì)算機(jī)),并且在客戶端顯示圖像,而醫(yī)用數(shù)據(jù)圖像相對體積較大,這對客戶端計(jì)算機(jī)的運(yùn)算能力也有較高的需求,在實(shí)施PACS系統(tǒng)時,醫(yī)院必須面對客戶端硬件升級帶來的成本增加。
客戶端系統(tǒng)部署、更新升級等維護(hù)工作量大,總體運(yùn)行成本高,這是目前醫(yī)院信息化過程中的瓶頸問題;PACS系統(tǒng)的部署成本高昂更是下一步信息化必須面對的門檻,有沒有一種方案,能夠同時滿足當(dāng)前的信息化需求?極通EWEBS 2008應(yīng)用虛擬化系統(tǒng),完美的解決了上述問題的存在。它是一種先進(jìn)和優(yōu)秀的應(yīng)用接入平臺,基于A/S(Application/Serving)架構(gòu)的應(yīng)用接入,在保護(hù)現(xiàn)有系統(tǒng)完整性的前提下,幫助用戶建立高效、安全、穩(wěn)定的信息系統(tǒng)鏈路,真正實(shí)現(xiàn)應(yīng)用和信息的價(jià)值,并提升
企業(yè)信息系統(tǒng)可控性、靈活性和降低企業(yè)信息化運(yùn)營維護(hù)成本。
二、極通EWEBS 2008技術(shù)介紹
1、極通EWEBS 2008的應(yīng)用原理
EWEBS 2008采用了極通AIP(Application Integration Protocol)協(xié)議,可以把應(yīng)用程序的輸入輸出邏輯(應(yīng)用程序界面、音頻輸入輸出、打印輸出、讀卡器輸入等等)與計(jì)算邏輯指令隔離開來,在部署EWEBS 2008服務(wù)器(集群)之后,用戶可以將所有應(yīng)用軟件安裝在服務(wù)器(集群)上,并通過EWEBS 2008的應(yīng)用程序安全發(fā)布功能,將各種應(yīng)用軟件發(fā)布到WEB門戶中,從而讓外部用戶快捷、安全的通過低速網(wǎng)絡(luò),訪問企業(yè)的各種應(yīng)用軟件。在用戶訪問EWEBS服務(wù)器(集群)發(fā)布的應(yīng)用時,在EWEBS 服務(wù)器上會為用戶開設(shè)獨(dú)立的會話,占用獨(dú)立的內(nèi)存空間,應(yīng)用程序的計(jì)算邏輯指令在這個會話空間中運(yùn)行,應(yīng)用程序的輸入輸出邏輯會通過AIP協(xié)議傳送到用戶計(jì)算機(jī)上,用戶計(jì)算機(jī)只需要通過網(wǎng)絡(luò)把應(yīng)用程序的輸入邏輯操作指令傳送到服務(wù)器端,從服務(wù)器端接收變化的應(yīng)用程序輸出邏輯,并且在用戶端以對應(yīng)的方式輸出,用戶就可以獲得在本地運(yùn)行應(yīng)用一樣的訪問感受了。
2、極通EWEBS 2008的主要特點(diǎn)
低帶寬下的虛擬化應(yīng)用軟件訪問
由于將所有軟件程序都部署在極通EWEBS 2008服務(wù)器(集群)上時,服務(wù)器(集群)與遠(yuǎn)處的客戶機(jī)之間的網(wǎng)絡(luò)中不再需要傳輸大量的通訊數(shù)據(jù),它們之間只是傳輸應(yīng)用程序的輸入輸出邏輯,如鼠標(biāo)、鍵盤指令以及屏幕變化的信息,所以對網(wǎng)絡(luò)帶寬的要求非常低,僅需28kbps的帶寬,客戶機(jī)即可安全、快速、穩(wěn)定的遠(yuǎn)程訪問服務(wù)器(群)發(fā)布的應(yīng)用軟件。
徹底解決基于網(wǎng)絡(luò)的應(yīng)用訪問安全問題
在遠(yuǎn)程應(yīng)用中,極通EWEBS 2008從網(wǎng)絡(luò)邊緣防護(hù)、傳輸過程加密、身份認(rèn)證、訪問控制等安全措施方面有著全面的防護(hù)設(shè)計(jì),再加之EWEBS 2008系統(tǒng)配置的系統(tǒng)Active Directory策略模板,可確保遠(yuǎn)程應(yīng)用的網(wǎng)絡(luò)安全及訪問安全。
在EWEBS 2008環(huán)境下,通過網(wǎng)絡(luò)傳輸?shù)闹皇菓?yīng)用程序輸入輸出邏輯的相關(guān)描述,應(yīng)用程序的核心數(shù)據(jù)并不會在網(wǎng)絡(luò)上傳輸,這也免除了應(yīng)用程序核心數(shù)據(jù)外泄的風(fēng)險(xiǎn)。
服務(wù)器集群及負(fù)載均衡能力
為了提高計(jì)算能力,EWEBS 2008采用高可用服務(wù)器集群技術(shù),能夠基于策略進(jìn)行動態(tài)負(fù)載均衡,確保應(yīng)用軟件服務(wù)的能力與擴(kuò)展能力。
易操作性
EWEBS 2008結(jié)合中國人習(xí)慣,全中文界面,注重易用性,強(qiáng)調(diào)傻瓜化操作,讓用戶非常容易的就掌握產(chǎn)品,簡單易操作。
穩(wěn)定性
EWEBS 2008在總結(jié)國內(nèi)外同類產(chǎn)品的基礎(chǔ)上,優(yōu)化的負(fù)載均衡算法和策略,最大程度提高服務(wù)器資源的有效利用。它最大化容忍服務(wù)器故障,實(shí)現(xiàn)集群控制器動態(tài)漂移,最大化的容忍集群故障;并且最大化的容忍超低帶寬,保證業(yè)務(wù)流暢運(yùn)行,而且最大化的容忍網(wǎng)絡(luò)斷線,保證商業(yè)不間斷運(yùn)作。
服務(wù)器與客戶機(jī)資源共享
EWEBS 2008系統(tǒng)可設(shè)置客戶機(jī)資源映射,如硬盤共享、USB共享、打印機(jī)共享起來,可讓用戶在使用服務(wù)器(集群)的硬件資源運(yùn)行應(yīng)用的同時,還可以訪問客戶機(jī)的各種設(shè)備資源。
由于傳統(tǒng)的串口映射在讀卡器之類設(shè)備通信時對時鐘同步較低的可靠性,使得很多讀卡器在服務(wù)器端運(yùn)行時無法正常讀取各種卡片(如醫(yī)保等卡片)上的數(shù)據(jù)。所以在訪問客戶端的讀卡器等設(shè)備時,EWEBS 2008在傳統(tǒng)的串口映射基礎(chǔ)之上采用了虛擬驅(qū)動的技術(shù)來解決讀卡器時鐘的同步問題,使得各種磁卡均能在客戶端的設(shè)備上進(jìn)行正常的讀取。
優(yōu)秀的打印功能
用戶在訪問遠(yuǎn)程應(yīng)用時,通常需要在本地打印報(bào)表,而這時打印機(jī)的選擇就是必須的了。在信息系統(tǒng)中,從應(yīng)用服務(wù)器網(wǎng)絡(luò)到各遠(yuǎn)程訪問客戶端網(wǎng)絡(luò),往往存在著多臺打印機(jī),如果對打印機(jī)名不加處理的話,用戶很難分辨出哪一臺打印機(jī)是自己本地的,往往身在本地,輸出的結(jié)果卻在另一個城市的打印機(jī)上,浪費(fèi)了資源,耽誤了工作。 極通EWEBS 2