醫(yī)改要讓醫(yī)生 看到美好未來

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　　公立醫(yī)院改革不僅要著力解決好群眾看病就醫(yī)問題，也要立足于根本改善醫(yī)護(hù)人員執(zhí)業(yè)環(huán)境，充分調(diào)動(dòng)醫(yī)護(hù)人員積極性
　　4月1日，中央深改組召開第十一次會議，審議通過<關(guān)于城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見>。會議強(qiáng)調(diào)，城市公立醫(yī)院改革要在改革公立醫(yī)院管理體制、建立公立醫(yī)院運(yùn)行新機(jī)制、建立符合醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)的人事薪酬制度等方面大膽探索、積極創(chuàng)新。
　　公立醫(yī)院改革成敗，直接關(guān)系醫(yī)改成敗。公立醫(yī)院是我國醫(yī)療服務(wù)體系的主體，多數(shù)大型公立醫(yī)院都聚集在城市，因此也可說，醫(yī)改重點(diǎn)在于城市公立醫(yī)院。城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)若成功、可復(fù)制，新一輪醫(yī)改也才有成功的堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。就此而論，<指導(dǎo)意見>可謂抓住了醫(yī)改的牛鼻子。
　　不必諱言，自2005年國務(wù)院發(fā)展研究中心發(fā)布研究報(bào)告指出我國醫(yī)改基本不成功以來，新一輪醫(yī)改就在顛簸中艱難啟航，至今依然問題多多，看病難、看病貴等問題仍未得到根本解決。從另一角度看，何止普通民眾對醫(yī)改不滿意，廣大醫(yī)護(hù)人員，也是備受其苦。
　　近些年來，隨著醫(yī)患矛盾加劇，醫(yī)生職業(yè)認(rèn)同感越來越差。就在日前，四川省人民醫(yī)院普外科主任醫(yī)師周曉輝在家中自縊。外界紛紛傳言，他是因醫(yī)療糾紛、承受不了壓力才棄世而去。這一點(diǎn)未得到院方確認(rèn)。但從他臨離世前的場景滿地的煙頭，兩個(gè)空啤酒瓶，懸掛在PVC管上的繩子，仍可看出他內(nèi)心的壓抑與糾結(jié)。
　　也是在近日，安徽一鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生因不堪一女患者辱罵，用電線勒死了這名患者。這一正一反的案例，或可襯托出當(dāng)前醫(yī)護(hù)人員充滿不安的執(zhí)業(yè)環(huán)境。我身邊也有不少醫(yī)生朋友，他們都表示不愿再讓子女從事這一職業(yè)。醫(yī)護(hù)人員對職業(yè)狀態(tài)的失望之情，溢于言表。
　　如果說，公立醫(yī)院改革決定著醫(yī)改成敗，醫(yī)護(hù)人員對公立醫(yī)院改革能否滿意，同樣至關(guān)重要。若在改革過程中，醫(yī)護(hù)人員不僅未能從中收獲職業(yè)尊嚴(yán)與地位，反倒成為改革的犧牲品，公立醫(yī)院改革就不可能得到醫(yī)護(hù)人員的擁護(hù)。醫(yī)護(hù)人員不安于位或?qū)β殬I(yè)前景不看好，又可能影響正常的醫(yī)療過程和醫(yī)療秩序。這些年來，有些人只看到部分患者對看病難、看病貴抱有怨言，殊不知，廣大醫(yī)護(hù)人員也在默默承受著各種壓力和不公對待。
　　因此，公立醫(yī)院改革不僅要著力解決好群眾看病就醫(yī)問題，也要立足于根本改善醫(yī)護(hù)人員執(zhí)業(yè)環(huán)境，充分調(diào)動(dòng)醫(yī)護(hù)人員積極性。醫(yī)護(hù)人員對改革有期待，公立醫(yī)院改革才有希望。公立醫(yī)院改革有希望，廣大醫(yī)護(hù)人員才有美好未來。<指導(dǎo)意見>強(qiáng)調(diào)的建立符合醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)的人事薪酬制度，指向就在于此。