提高醫(yī)保報(bào)銷比例發(fā)展社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)

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基本養(yǎng)老、基本醫(yī)療、最低生活保障和醫(yī)療救助等相結(jié)合的老年社會(huì)保障體系逐步建立健全；城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療3項(xiàng)制度共同搭建醫(yī)療保障體系框架，基本實(shí)現(xiàn)全覆蓋……“十一五”期間，我區(qū)老齡事業(yè)成就顯著。“十二五”期間，伴隨著我國(guó)第一次人口出生高峰時(shí)期出生的人口開始步入老年，預(yù)計(jì)到2015年底，全區(qū)老年人口將近700萬人。

為應(yīng)對(duì)我區(qū)老年人口進(jìn)入快速增長(zhǎng)期帶來的一些問題，近日自治區(qū)政府印發(fā)了《廣西壯族自治區(qū)老齡事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》（以下簡(jiǎn)稱《規(guī)劃》）。未來幾年，我區(qū)將進(jìn)一步加強(qiáng)老年人社會(huì)保障、社會(huì)救助、醫(yī)療保健等多方面工作。

1 醫(yī)保覆蓋全體城鄉(xiāng)老年人 

社會(huì)保障能夠有效維護(hù)社會(huì)公平進(jìn)而促進(jìn)社會(huì)穩(wěn)定發(fā)展，加大老年社會(huì)保障力度是《規(guī)劃》提到的首要問題。我區(qū)將鼓勵(lì)并扶持商業(yè)性老年保險(xiǎn)產(chǎn)品開發(fā)，提倡和引導(dǎo)公民參加個(gè)人儲(chǔ)蓄性養(yǎng)老保險(xiǎn)，支持商業(yè)保險(xiǎn)企業(yè)開展老年人出行意外傷害保險(xiǎn)工作，使老年人基本生活有切實(shí)可靠的保障。

求醫(yī)問診對(duì)于有些農(nóng)村老年人來說是個(gè)難題，我區(qū)將不斷提高保障水平，保障老年人的基本醫(yī)療需求，提高老年人的健康水平?！兑?guī)劃》提出，到2015年，醫(yī)療保障制度覆蓋全體城鄉(xiāng)老年人，籌資水平、報(bào)銷比例逐步提高，新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合率達(dá)到95%以上，人均籌資水平達(dá)到農(nóng)村居民人均純收入的8.5%左右，個(gè)人自付比例降到35%以下。

未來幾年，我區(qū)將把符合條件的老年人全部納入最低生活保障范圍，并研究低收入家庭中生活不能自理的老年人和殘疾老年人入住養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的補(bǔ)貼政策，加強(qiáng)對(duì)貧困老年人的生活救助。

2 為65歲及以上建立居民健康檔案

《規(guī)劃》中稱，要將老年醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)納入各地衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃，依托基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，開展老年人醫(yī)療護(hù)理、衛(wèi)生保健、健康監(jiān)測(cè)等服務(wù)。依托城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，為轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民建立健康檔案，定期為65周歲以上老年人做健康檢查。

我區(qū)將重點(diǎn)關(guān)注高齡、空巢、患病等老年人的心理健康狀況。鼓勵(lì)為老年人家庭成員提供專項(xiàng)培訓(xùn)和支持，充分發(fā)揮家庭成員的精神關(guān)愛和心理支持作用。到2015年，全區(qū)老年性癡呆、抑郁等精神疾病的早期識(shí)別率達(dá)到40%，城鄉(xiāng)常住人口平均預(yù)期壽命提高到75歲左右。

為了讓老年人住得舒心，我區(qū)將引導(dǎo)開發(fā)老年宜居住宅和代際親情住宅，鼓勵(lì)老年家庭成員共同生活或就近居住，減少老年空巢現(xiàn)象。采取政府、社會(huì)、個(gè)人共擔(dān)機(jī)制，推動(dòng)居家養(yǎng)老的高齡、失能老人進(jìn)行家庭無障礙改造。據(jù)自治區(qū)民政廳介紹，我區(qū)將逐步實(shí)施城市舊住宅區(qū)（危舊房）改造，新建和改造的居民住宅小區(qū)建有適合老年人生活和活動(dòng)的公共配套設(shè)施，開辟老年人文化和運(yùn)動(dòng)健身場(chǎng)所，營(yíng)造適合老年人養(yǎng)老的人居環(huán)境。

據(jù)了解，我區(qū)還將健全計(jì)劃生育家庭養(yǎng)老保障和照料服務(wù)支持政策，完善農(nóng)村計(jì)劃生育家庭獎(jiǎng)勵(lì)扶助制度，落實(shí)各地城鎮(zhèn)獨(dú)生子女父母年老獎(jiǎng)勵(lì)政策，建立獎(jiǎng)勵(lì)扶助金動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。

3 大力發(fā)展社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)

“十二五”期間，全區(qū)城市街道和社區(qū)要實(shí)現(xiàn)居家養(yǎng)老服務(wù)中心（站點(diǎn)）、老年日間托護(hù)站點(diǎn)基本覆蓋，80%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)和30%以上的行政村建立包括老齡服務(wù)在內(nèi)的社區(qū)綜合服務(wù)設(shè)施和站點(diǎn)。培育發(fā)展居家養(yǎng)老服務(wù)中介組織，引導(dǎo)和支持社會(huì)力量開展居家養(yǎng)老服務(wù)，基本形成多形式、廣覆蓋的居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

目前，我區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的發(fā)展無法滿足越來越多老年人的需求。今后，我區(qū)將加大財(cái)政投入和社會(huì)籌資力度，推進(jìn)供養(yǎng)型、養(yǎng)護(hù)型、醫(yī)護(hù)型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)。新建、改擴(kuò)建規(guī)模合理、功能實(shí)用、設(shè)施齊全的農(nóng)村五保供養(yǎng)機(jī)構(gòu)，鼓勵(lì)有條件的供養(yǎng)機(jī)構(gòu)向區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心轉(zhuǎn)變，拓展服務(wù)功能和范圍，在保證農(nóng)村五保對(duì)象集中供養(yǎng)需要的基礎(chǔ)上，向農(nóng)村低收入、高齡、獨(dú)居和失能老年人提供服務(wù)，并為農(nóng)村居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)提供示范和支持。

到2015年，力爭(zhēng)擴(kuò)建、改建鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心敬老院350個(gè)，新建示范性鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院100個(gè)，改建敬老院分院5000個(gè)，全區(qū)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老總床位發(fā)展到20萬張以上，實(shí)現(xiàn)每千名老年人擁有養(yǎng)老床位數(shù)達(dá)到30張以上。

針對(duì)不少養(yǎng)老機(jī)構(gòu)康復(fù)服務(wù)水平不足的情況，在“十二五”期間老齡事業(yè)中，我區(qū)將優(yōu)先發(fā)展護(hù)理康復(fù)服務(wù)：完善公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理康復(fù)功能，鼓勵(lì)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展護(hù)理康復(fù)服務(wù)，引導(dǎo)商業(yè)保險(xiǎn)公司開展護(hù)理康復(fù)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)，研發(fā)養(yǎng)老護(hù)理康復(fù)設(shè)備和產(chǎn)品等。