美國經(jīng)驗：凱撒醫(yī)療的個人健康管理

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[導(dǎo)讀]“我的健康經(jīng)理(My Health Manager)”是美國凱撒醫(yī)療推出的一個集成個人健康檔案(integrated PHR)，現(xiàn)已有430萬人注冊使用。今年上半年，通過它患者已查看了1750萬個檢驗結(jié)果，向醫(yī)生發(fā)送了740萬封郵件，續(xù)購710萬個處方，完成180萬次預(yù)約。

標簽：PHRMy Health Manager

My Health Manager界面

My Health Manager在美受追捧

“我的健康經(jīng)理(My Health Manager)”是美國凱撒醫(yī)療推出的一個集成個人健康檔案(integrated PHR)，現(xiàn)已有430萬人注冊使用。今年上半年，通過它患者已查看了1750萬個檢驗結(jié)果，向醫(yī)生發(fā)送了740萬封郵件，續(xù)購710萬個處方，完成180萬次預(yù)約。

作為kaiser的員工，同時每天工作跟這套系統(tǒng)息息相關(guān)的@zhuzhu6p說，這套系統(tǒng)在全美也是唯一一個集成個人健康檔案平臺，乃至kaiser的數(shù)據(jù)在醫(yī)療研究方面一直被認為是最有價值的數(shù)據(jù)。但是這套系統(tǒng)也需要大量的投入，從90年開始建，耗資過百億美元，耗時20年才真正完善起來。最近這套系統(tǒng)要升級，預(yù)計追加投入為50億美元。My Health Manager建立的基礎(chǔ)首先是院內(nèi)、各業(yè)務(wù)科室、臨床與藥房、醫(yī)保財務(wù)等等的全面聯(lián)網(wǎng)，建立基本的電子病歷系統(tǒng)，然后再去解決病人隱私的保護問題，如何保護、如何培訓(xùn)醫(yī)護人員的隱私意識，都是要提前做好的。天堂小魚_透露，最近My Health Manager可能還會有調(diào)整，我們一般事先要打印出紙病歷來應(yīng)對系統(tǒng)down 掉的情況。雖然我們都已經(jīng)電子化，但是醫(yī)院里都有備用的紙病歷，對突發(fā)事件應(yīng)該有應(yīng)對。

如此耗資巨大的項目也確實受到了使用者的肯定，吸引大量用戶加入其中。最近的一項研究發(fā)現(xiàn)，使用這套PHR系統(tǒng)的患者更愿意帶自己的孩子做例行健康檢查，2007年1月-2011年7月間至少帶自己0-15個月的嬰兒做健康檢查至少6次，是通?；颊叩?.5倍。@天堂小魚_ 說，這個平臺對患者真的很方便。門診的化驗結(jié)果實驗室出來后，病人可以直接在家里登陸自己的帳戶查看。慢性病需要新的處方，可能發(fā)個郵件給醫(yī)生，醫(yī)生把處方發(fā)到病人家附近的藥房就可以了。

國內(nèi)HIT現(xiàn)狀分析

這樣一個優(yōu)秀的健康管理平臺是否使用于國內(nèi)的環(huán)境呢？HIT圈也就國內(nèi)個人健康管理問題發(fā)表了自己的看法。

@康ITproactive2011說，中國的患者同樣需要這樣的平臺，這才是以患者為中心。

@開心穆紫也很看好這一平臺，他說，將健康管理跟預(yù)約結(jié)合起來，理論上每個患者在就診前醫(yī)生已經(jīng)通過系統(tǒng)看到了檔案，那再跟病人面對面的時候，有效的時間里，能夠?qū)崿F(xiàn)更有效地溝通。

@牟平醫(yī)生說， 以患者為中心，實現(xiàn)我的健康我管理，為遠程慢病管理提供了強大的技術(shù)保障!

@肝膽外科周載平醫(yī)生建議，這個網(wǎng)絡(luò)健康系統(tǒng)絕對要推廣開來，期待百度等大佬級平臺介入中國的醫(yī)療健康診療建設(shè)。

@天堂小魚_發(fā)表了不同的意見，她認為國內(nèi)先不著急把平臺延伸到院外，院內(nèi)的還沒做好。以患者為中心，把院內(nèi)的做好先。上次陪姨媽在協(xié)和住院，辦住院手續(xù)快把我跑死。一個字：暈。我想其他醫(yī)院跟協(xié)和可能差不多。不過，隨著養(yǎng)老問題越來越引起人們的重視，院外病人和醫(yī)生的這種平臺會非常方便，對慢病管理也很重要。

My Health Manager的確優(yōu)勢明顯，但伴隨著醫(yī)療數(shù)據(jù)的交互傳遞，信息安全隱患也引起廣泛關(guān)注。@溢信科技指出，醫(yī)療行業(yè)信息外泄事件頻發(fā)，嚴重影響醫(yī)療機構(gòu)形象，給患者帶來各種風(fēng)險，相對于法律法規(guī)的監(jiān)管，醫(yī)療行業(yè)自身也應(yīng)該為自身建設(shè)信息安全保護方案。@健康ITproactive2011也提到，目前國內(nèi)對患者個人隱私和信息安全仍是薄弱環(huán)節(jié)，至少連一個簡單的專門法規(guī)都沒有。

未來愿景

個人健康管理的模式值得肯定，目前國內(nèi)正在廣泛開展的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺建設(shè)正是實現(xiàn)個人健康管理的一個重要階段，@HIT-陳佩說，目前區(qū)域衛(wèi)生平臺可以實現(xiàn)檢驗結(jié)果查看，不過電子處方發(fā)到院外、社會藥房與醫(yī)院聯(lián)動，這些還很困難。隨著各地區(qū)域衛(wèi)生信息平臺逐步完善、擴大，實現(xiàn)個人健康管理的美好愿景也將逐步實現(xiàn)。