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醫(yī)療機構加強財務風險管理的方法與策略
隨著市場經(jīng)濟體制的不斷完善和國際醫(yī)療體制改革措施的完善,醫(yī)療市場的競爭也日趨激烈。醫(yī)院要想在激烈的市場競爭中立于不敗之地,在目前財政資金補償不足的情況下,必須“引進外資,引進外腦,引進外力”,走負債經(jīng)營的路子,同時也對財務風險管理工作者也提出了更高的要求。如何安排資金,化解財務風險,成為財務風險管理的重要課題。筆者就如何加強醫(yī)院財務風險管理談談自己的看法。
一、財務風險概述
財務風險管理是指經(jīng)營主體對其理財過程中存在的各種風險進行識別、度量和分析評價,并適時采取及時有效的方法進行防范和控制,以經(jīng)濟合理可行的方法進行處理,以保障理財活動安全正常開展,保證其經(jīng)濟利益免受損失的管理過程
二、財務風險發(fā)生的征兆
醫(yī)院財務出現(xiàn)風險并不是一朝一夕,它是醫(yī)院長期財務經(jīng)營矛盾的集中體現(xiàn),如果出現(xiàn)以下問題應引起高度重視:
1.財務結構不斷惡化。突出表現(xiàn)在醫(yī)院資本性投資膨脹,營運資金供應困難;資產(chǎn)負債比例過高,償債能力持續(xù)減弱;業(yè)務收入增長速度持續(xù)低于業(yè)務支出的增長速度。
2.財務經(jīng)營信譽持續(xù)降低。財務信譽是醫(yī)院的無形資產(chǎn),是醫(yī)院理財?shù)闹匾獥l件。良好的財務信譽,對醫(yī)院的籌資、信用結算、藥品衛(wèi)生材料的采購等都有極為重要的作用。一個信用很低的醫(yī)院,舉債是很不方便的。當債務到期而又缺乏現(xiàn)金時,它就不太可能舉新債還舊債。
3.財務經(jīng)營秩序混亂。會計信息嚴重失真,財務風險管理thldl.org.cn基礎十分脆弱;沒有科學的財務經(jīng)營機制,資金的使用隨意性極強;投資無度,回報率低;資產(chǎn)管理制度有漏洞,浪費嚴重。
4.經(jīng)濟效益和社會效益明顯下降。門診量減少,醫(yī)療質(zhì)量降低,收支結余長期出現(xiàn)赤字;資本不能保值增值,造成經(jīng)濟效益和社會效益明顯下降。
5.自有資金不足。一個單位,如果自有資金不足30%,說明正瀕臨警界線。
6.關聯(lián)單位倒閉的牽連。如為對方提供擔保,一般擔保額度越大,對單位產(chǎn)生的不利影響也越大。
三、醫(yī)院財務風險的防范
財務風險在醫(yī)院中不同程度地存在著。如何防范風險、降低風險,全面加強財務各個方面的財務風險管理呢?
1、醫(yī)院領導和行政管理人員要懂財務知識,看懂財務報表。
在海信集團,有一個特殊的用人標準,即在選拔各子公司的一把手時,必須先考財務知識,不懂財務,經(jīng)營上再有能力也不行。因為醫(yī)院的資金都是通過各個部門辦理具體的業(yè)務去實現(xiàn)的,只有各部門做好自己的資金預算,醫(yī)院整體的資金預算才會更科學、更規(guī)范。資金的良性循環(huán)是實現(xiàn)醫(yī)院整體目標和戰(zhàn)略的有力保障。
2.制定財務風險管理戰(zhàn)略
財務風險管理戰(zhàn)略是將一個醫(yī)院財務風險管理的目標、規(guī)劃、實現(xiàn)目標的政策和措施與醫(yī)院資金運行結合在一起的綱領性文件,這是防范風險的不可缺少的重要措施。
3、健全完善財務風險管理制度
科學合理的財務風險管理制度是單位搞好經(jīng)濟管理工作的前提,也是有效防止財務風險管理的約束,因此建立較完善的內(nèi)部會計控制制度,就顯得十分重要。主要包括財務組織管理制度、會計基礎工作制度、資金管理制度、財務審批制度、資產(chǎn)管理制度、工程項目控制制度、對外投資制度、財務分析制度等。
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