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　　近年來，醫(yī)療事業(yè)發(fā)展迅速，基礎(chǔ)設(shè)施工程的數(shù)量越來越多，工程管理工作也越來越繁雜。在一個項目的管理中，涉及到許多問題，如立項規(guī)劃、設(shè)計、施工、招標(biāo)、施工、運維等。當(dāng)前，在醫(yī)院施工工程項目管理中，由于缺乏對工程設(shè)計環(huán)節(jié)的專家充分論證、設(shè)備選型滯后、設(shè)計深度不夠、范圍清單不規(guī)范、后期變更增多、工期延誤、質(zhì)量降低等各種弊端，五方乃至七方責(zé)任主體對工程共同負責(zé)卻難以追責(zé)等現(xiàn)象，造成了業(yè)主疲于協(xié)調(diào)、工程投資超概、進度延期、遲遲不能驗收。這主要是因為“項目界定”由設(shè)計、招標(biāo)、造價咨詢等單位來進行，施工意向由各個單位“分體式”來表達，這就導(dǎo)致了工程項目的“錯誤、漏、碰、缺”問題。一方面提供醫(yī)院基建項目的信息化管理平臺，管控項目的各參與方、投資、進度、質(zhì)量、合同等，另一方面通過行業(yè)大數(shù)據(jù)的積累、標(biāo)準的沉淀，并組織醫(yī)院基建專家提供項目優(yōu)化、對標(biāo)服務(wù)。

　　一、醫(yī)院行業(yè)需求

　　隨著經(jīng)濟的迅速發(fā)展，人們的生活質(zhì)量、就醫(yī)環(huán)境、醫(yī)療條件等都在發(fā)生著巨大的改變。選擇醫(yī)療條件好、水平高、環(huán)境舒適的醫(yī)療機構(gòu)是患者的急切需求。

　　目前，我國現(xiàn)有的醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療服務(wù)仍未達到數(shù)字化發(fā)展需求，與現(xiàn)代社會發(fā)展的需求相去甚遠。醫(yī)院的建設(shè)日益興盛，醫(yī)院的建設(shè)更加重視醫(yī)院的整體功能和對患者和醫(yī)護人員的服務(wù)，突出以患者為本的理念，處處體現(xiàn)著人性化的設(shè)計，而智能管理系統(tǒng)是醫(yī)院管理水平的提高，醫(yī)務(wù)人員的工作效率和為患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

　　現(xiàn)代醫(yī)院大樓是集醫(yī)療、教學(xué)、科研于一體的，它具有與普通公共建筑不同的功能與過程?，F(xiàn)代智能醫(yī)院擁有眾多的機電設(shè)備及其配套的自動化管理設(shè)備，其中涉及到的專業(yè)眾多，必然會增加管理的復(fù)雜性，缺少一個統(tǒng)一的管理職能，導(dǎo)致設(shè)備的運轉(zhuǎn)效率低下，人力資源的浪費，而且大樓內(nèi)部的人流、物流、信息等復(fù)雜的人員狀況，必須采用最具時代特色的智能化系統(tǒng)，將其與醫(yī)院的環(huán)境融為一體。

　　二、醫(yī)院建筑工程管理痛點

　　醫(yī)院建筑工程主要的管理問題分為以下幾個方面。

　　1.管理體制存在的問題

　　在醫(yī)院建設(shè)項目中，有些建設(shè)單位管理觀念不夠科學(xué)，管理制度也不夠健全，主要是采用傳統(tǒng)、落后的管理方法，即一邊施工一邊管理，攬到工程就搭班子、招人，沒有固定的建筑工人隊伍，出了問題再管理，這種管理理念很不科學(xué)，也很難跟上時代的步伐，在工程建設(shè)中很容易出問題。如果說建設(shè)單位的管理觀念不夠端正，以包代管、層層分包、施工規(guī)范不能得到很好的執(zhí)行，這就要求建立起一套科學(xué)的管理制度。

　　2.工程成本管理問題

　　項目經(jīng)費管理中的問題主要表現(xiàn)為：項目經(jīng)費沒有得到充分的利用，部分項目建設(shè)單位對項目資金的使用不合理，造成項目的材料成本與預(yù)計的成本有很大差距。其次，要加強對基金的監(jiān)管，但目前我國的監(jiān)管體系還不健全。醫(yī)院建設(shè)項目在投標(biāo)和結(jié)算過程中出現(xiàn)了問題，由于招標(biāo)文件中的不完全說明，導(dǎo)致了結(jié)算中的附加項增加了成本，必須嚴格按照招標(biāo)文件進行，對需要變更的工程量逐項落實，多人分級簽字，避免虛列、重復(fù)結(jié)算。因此，在建設(shè)醫(yī)院施工過程中，要加強對造價基礎(chǔ)數(shù)據(jù)、簽證等方面的監(jiān)管，嚴格按照審批、簽證程序辦事。

　　3.工程施工設(shè)備管理的問題

　　由于工程中使用的設(shè)備種類繁多、結(jié)構(gòu)復(fù)雜，極易發(fā)生機械故障，因此，在施工中，設(shè)備的配備是非常必要的。在進行施工管理時，要嚴格按照施工機械施工組織設(shè)計表，嚴格執(zhí)行施工機械的各項安全技術(shù)和技術(shù)規(guī)程，防止機械事故發(fā)生，影響施工質(zhì)量和經(jīng)濟效益。設(shè)備的質(zhì)量在工程建設(shè)中占有舉足輕重的地位，其質(zhì)量直接關(guān)系到項目的質(zhì)量，因此必須對其進行嚴格的監(jiān)督。

　　4.工程質(zhì)量管理存在隱患

　　質(zhì)量是建設(shè)工程的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，只有確保施工質(zhì)量，方能實現(xiàn)建設(shè)項目的預(yù)期目的。在施工中，要嚴格遵守施工規(guī)程，層層負責(zé)，防止施工造成的損失。加強材料管理，采購前檢查，用前檢驗，杜絕低檔材料，以保證施工材料的質(zhì)量，改善醫(yī)院建設(shè)項目的施工質(zhì)量。

　　5.醫(yī)院建筑工程的布局不合理

　　醫(yī)院感染相關(guān)科室包括供應(yīng)科、檢驗科、發(fā)熱門診、傳染病科、洗衣房等，特別是老舊房改造的這些科室，因為建筑結(jié)構(gòu)和面積的限制，潔凈室與患者通道的隔離達不到標(biāo)準、解決起來又比較困難。

　　在線路控制上：一樓一門主開關(guān)，一扇門可同時控制多間房間的燈、插座，一旦發(fā)生短路，發(fā)現(xiàn)故障，無法在短時間內(nèi)解決?？剖页杀竞怂闼?、電費難以計量;不利于科室的調(diào)換。

　　三、泛普軟件-醫(yī)院建筑工程管理系統(tǒng)全流程管理

　　泛普軟件醫(yī)院建筑工程管理系統(tǒng)利用BIM技術(shù)，使醫(yī)院建筑工程達到全流程可視化管理。

　　1.報警實時準確定位與處置

　　目前，我國大多數(shù)醫(yī)院都已實現(xiàn)了對中央監(jiān)控系統(tǒng)的改造，新一代的高分辨率智能監(jiān)控視頻系統(tǒng)具有人臉識別、物體滯留、人員擁擠、人員徘徊、越界報警等多種功能。該系統(tǒng)可實時向中心監(jiān)測主機系統(tǒng)提供實時信息，并對其進行相應(yīng)的處理。BIM可視化安全管理平臺，將數(shù)千個大型醫(yī)院的監(jiān)控設(shè)備與不同的空間位置一一對應(yīng)，并整合了高清監(jiān)控系統(tǒng)的報警信號，每當(dāng)有監(jiān)控設(shè)備出現(xiàn)故障，系統(tǒng)就會根據(jù)不同的地點，將相應(yīng)的位置信息與BIM的影像信號結(jié)合起來，通過BIM的三維場景，由中央控制室的監(jiān)控人員準確的定位到報警的地點，并根據(jù)實時的視頻信息，判斷是否需要進行人工介入。

　　通過這種方式，可以有效地解決大型電視監(jiān)控墻上的無效操作，達到“報警觸發(fā)，實時定位，有效處置”的安全監(jiān)測目的。

　　2.安全規(guī)劃與改造可視化

　　BIM的可視化集中監(jiān)測系統(tǒng)，既可以實現(xiàn)對報警信息的實時定位和輔助處理，又可以在中心監(jiān)測系統(tǒng)的規(guī)劃、設(shè)計和改造中實現(xiàn)。大型醫(yī)院的安保等級劃分為多個層級，相應(yīng)于監(jiān)控錄像的設(shè)置。BIM可視化監(jiān)控系統(tǒng)的規(guī)劃功能，可以綜合考慮醫(yī)院的安全區(qū)域等級、監(jiān)控設(shè)備的功能參數(shù)、空間區(qū)域的特點，進行多個方案的比較和可行性的論證。

　　3.消防系統(tǒng)可視化

　　大型醫(yī)院火災(zāi)管理系統(tǒng)錯綜復(fù)雜，涉及到各個地區(qū)的消防安全，也是各個地區(qū)消防部門的重點工作，而傳統(tǒng)的消防設(shè)備維修和監(jiān)控都是由專業(yè)的消防公司來完成，而醫(yī)院則是配合相關(guān)的報警處理。這種消防管理體系是獨立運作的，其報警的實時定位和處理效率還需要進一步改進。同時，對于消防部門來說，各關(guān)鍵部位的火災(zāi)報警系統(tǒng)都要與之相對應(yīng)，從而提高了火災(zāi)現(xiàn)場情況的處理和信息傳遞的準確性和時效性。BIM可視化綜合安全系統(tǒng)是將消防系統(tǒng)作為核心，整合到智能化的可視化管理平臺中，實現(xiàn)了設(shè)備分布、運行監(jiān)控、報警處置等的精確定位、及時識別、協(xié)同處置的有效管理模式。

　　4.保安管理和巡更可視化

　　大醫(yī)院的保安工作大多是委托專業(yè)的保安公司來做，尤其是醫(yī)院的整體安全監(jiān)督和質(zhì)量檢查。BIM可視化保安管理與巡更可視化系統(tǒng)是將醫(yī)院保安管理人員與BIM可視化平臺整合，實現(xiàn)了醫(yī)院保安信息數(shù)字化，實現(xiàn)了保安的常規(guī)巡更可視化管理，起到安保質(zhì)量非現(xiàn)場檢核的作用。

　　5.設(shè)備安全運行可視化

　　大型醫(yī)院的醫(yī)療器械是否能夠正常運轉(zhuǎn)，直接影響到醫(yī)療機構(gòu)的經(jīng)濟效益、工作人員的生命安全，同時也影響著醫(yī)院所在地區(qū)的社會治安和整體環(huán)境質(zhì)量。BIM技術(shù)在醫(yī)院的應(yīng)用和安全管理中起到了很好的作用。

　　BIM可視化醫(yī)療設(shè)備，能夠?qū)︶t(yī)療設(shè)備進行搜索、定位和查詢。BIM技術(shù)是將BIM中的設(shè)備信息整合到一起，利用BIM技術(shù)對設(shè)備進行操作，可以迅速地了解到生產(chǎn)廠家、使用期限、聯(lián)系方式、運行維護情況、設(shè)備的位置等信息。設(shè)備使用過程中，采用二維碼和RFID技術(shù)，快速的對設(shè)備進行維修，從而達到預(yù)防和預(yù)防事故的目的。

　　四、泛普軟件-醫(yī)院建筑工程管理系統(tǒng)成功的關(guān)鍵

　　企業(yè)要實現(xiàn)管理系統(tǒng)，需對現(xiàn)行業(yè)務(wù)運行方式進行再思考和再設(shè)計，應(yīng)遵循以下基本原則。

　　1.以企業(yè)目標(biāo)為導(dǎo)向調(diào)整組織結(jié)構(gòu)

　　在傳統(tǒng)的管理方式中，勞動分工.使得不同的部門在同一時期內(nèi)只能有一種工作。而管理系統(tǒng)則突破了功能上的限制，使企業(yè)的各個環(huán)節(jié)都由一個人或者一個團隊來完成。在激烈的市場競爭中，企業(yè)必須通過組織結(jié)構(gòu)調(diào)整來提高服務(wù)水平，同時也要把管理系統(tǒng)應(yīng)用于拓展市場。

　　2.讓執(zhí)行工作者有決策的權(quán)力

　　通過管理系統(tǒng)系統(tǒng)，實現(xiàn)了執(zhí)行人員在工作中所需要的決策權(quán)力，從而減少了信息傳遞的延遲和錯誤，同時也能激發(fā)執(zhí)行者的積極性。

　　3.取得公交決策層領(lǐng)導(dǎo)的參與和支持

　　在決策層面上，管理者的持續(xù)投入和清晰的支持可以顯著地增加企業(yè)管理系統(tǒng)的成功率。由于管理系統(tǒng)是一個多功能的項目，它改變了公司的運作模式，也改變了人們的思維方式。特殊管理系統(tǒng)往往與權(quán)利、利益相結(jié)合，往往會受到某些人的反對，尤其是中層領(lǐng)導(dǎo)的反對。

　　4.選擇適當(dāng)?shù)牧鞒踢M行重組

　　通常，一個公司有很多不同的業(yè)務(wù)部門，對它們進行一次全面的調(diào)整，會使它們超過了公司的能力。因此，在管理系統(tǒng)實施前，要正確地進行企業(yè)重組。我們應(yīng)當(dāng)選取能夠取得階段性效益或能夠?qū)緫?zhàn)略目標(biāo)產(chǎn)生重大影響的過程，讓企業(yè)早日見到成效，營造積極樂觀、積極參與變革的氛圍，降低員工的畏懼情緒，從而推動管理系統(tǒng)在企業(yè)中的普及。

　　5.建立通暢的交流渠道

　　從企業(yè)制定管理系統(tǒng)方案的時候起，公司的管理人員和員工就必須經(jīng)常溝通。要讓員工了解管理系統(tǒng)所帶來的機遇，真實地闡述管理系統(tǒng)對公司的組織和工作模式產(chǎn)生的影響，尤其是對員工的工作產(chǎn)生的影響，以及如何應(yīng)對管理系統(tǒng)，以獲得員工的理解和支持。隱藏潛在的危險會導(dǎo)致公司內(nèi)部動蕩，從而導(dǎo)致潛在的危險。

　　五、泛普軟件-醫(yī)院建筑工程OA可視化管理

　　泛普軟件通過多維臺賬管理，分散開來的業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)就像“百川入海”一樣匯聚一處，為管理決策層提供有效的參考數(shù)據(jù)，提高經(jīng)營管理決策的客觀性和實時性。

　　1.報表管理

　　各種資料來源，對系統(tǒng)內(nèi)外資料進行智能統(tǒng)計與分析。

　　報告風(fēng)格多樣，以多維度的方式展現(xiàn)經(jīng)營狀況，有效的篩選和篩選，提高企業(yè)的“洞察力”。

　　2.倉儲管理

　　實現(xiàn)了倉庫的電子管理，實時顯示倉庫的狀況，并對存貨進行有效的清點。

　　動態(tài)進出庫，進出庫過程中，自動產(chǎn)生進出庫的數(shù)據(jù)，有效地將合約和產(chǎn)品的相關(guān)信息進行有效的關(guān)聯(lián)。

　　3.產(chǎn)品管理

　　產(chǎn)品資訊的電子管理，分類有效的儲存，方便網(wǎng)上查詢。

　　設(shè)定商品的上/下限，隨時監(jiān)測商品的庫存狀況，避免出現(xiàn)存貨短缺和積壓。

　　4.會議管理

　　采用會議室類別管理、線上申請審批、多維度信息提示等方式，構(gòu)建了一個全面的會議管理系統(tǒng)。

　　方便的查看會議室的使用狀況，有效的避免了會議室的沖突，在開會之前，會自動通知與會人員以保證會議的正常進行。

　　醫(yī)院建筑工程具有特殊性、復(fù)雜性、綜合性等特點，這就給醫(yī)院的建筑設(shè)計、工程管理和建設(shè)管理工作帶來了新的挑戰(zhàn)。組織機構(gòu)要充分利用自己的優(yōu)勢，充分利用各類資源，對建設(shè)項目進行有效、科學(xué)、有序的管理。