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酚中毒事故案例分析
1、現(xiàn)場調(diào)查
(1)一般情況
某物流公司倉庫,在約300m2露天空地上散亂地堆放著數(shù)十桶化學(xué)品物料,該物料包裝容器是回收廢桶,并貼有“2,4二硝基酚”的標(biāo)簽,桶內(nèi)裝著棕褐色粉狀結(jié)晶的化學(xué)品物料。經(jīng)現(xiàn)場勘察和貨主確認(rèn),證實現(xiàn)場物料確為“2,4二硝基酚”。
經(jīng)調(diào)查得知,該批物料共50噸,因鐵路部門拒絕托運(yùn),而借用了該場地進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)的。貨主為使剩余的10噸物料裝入6噸的貨車內(nèi),擅自組織2名民工(李家兄弟倆)將物料重新拆裝,由3桶合并為2桶,并限時完成。在此期間,貨主始終未將物料的毒性及防護(hù)告知工人,也未提供任何防護(hù)用品。
?。?)中毒經(jīng)過
2名民工在23日接到該業(yè)務(wù)后,即于當(dāng)日18時開始進(jìn)行分裝和裝車,大約22時,又另找了2名老鄉(xiāng)和2名家屬一起幫忙,直到24日凌晨1時30分結(jié)束。到24日凌晨3時左右,李家兄弟倆首先出現(xiàn)胸悶、心悸、氣促、大汗淋漓的臨床癥狀,遂急救入院治療。大約2小時后,另2名民工也相繼發(fā)病。
據(jù)患者家屬描述,在進(jìn)行分裝作業(yè)時,2名家屬(女工)負(fù)責(zé)拆包、撐袋和扎口,而4名男工負(fù)責(zé)傾倒物料。由于體力勞動強(qiáng)度大,操作時面對飛揚(yáng)的粉塵,接觸機(jī)會明顯增加。工人在作業(yè)時不僅毫無防護(hù),還脫光了上衣,在結(jié)束作業(yè)時4名男性民工全身上下及鼻、口腔里都是棕褐色的粉末。
根據(jù)現(xiàn)場調(diào)查結(jié)果,初步認(rèn)定引起本次中毒事件的職業(yè)危害因素是2,4二硝基酚,吸收途徑主要是經(jīng)呼吸道和皮膚,也存在經(jīng)消化道吸收的機(jī)會。
2、事故處理
事故發(fā)生后,在轄區(qū)政府的領(lǐng)導(dǎo)下,衛(wèi)生、環(huán)保、公安、消防等部門按照各自的職能參加突發(fā)事件的處理工作。鑒于該事故發(fā)生在危險化學(xué)品運(yùn)輸途中,此案在完成調(diào)查后移交公安部門處理,由公安部門依據(jù)《化學(xué)危險品安全管理條例》的有關(guān)規(guī)定,封存了剩余的物料,依法對肇事的貨主進(jìn)行了行政處罰,并督促業(yè)主承擔(dān)了中毒患者的全部救治費(fèi)用。
3、討論
?。?)2,4二硝基酚屬高度危害的化學(xué)品,大鼠經(jīng)口LD50為30mg/kg,是二硝基酚中毒性最大的。但由于其為結(jié)晶體,又幾乎不溶于水的理化性質(zhì),因此,一般作業(yè)狀況下極少發(fā)生中毒,國內(nèi)未見有急性中毒的報道。本次事故是在一個特殊的作業(yè)條件和接觸方式下發(fā)生的,其教訓(xùn)深刻。
(2)我國對危險化學(xué)品儲存運(yùn)輸?shù)陌踩芾碓缬幸?guī)定,該貨主不僅缺乏基本的有毒化學(xué)品運(yùn)輸安全管理知識,更置法律于不顧,擅自對有毒化學(xué)品進(jìn)行分裝,從而導(dǎo)致了本起事故的發(fā)生。因此,必須強(qiáng)化對危險化學(xué)品儲存、運(yùn)輸環(huán)節(jié)的法制監(jiān)督,加強(qiáng)對進(jìn)城務(wù)工人員進(jìn)行預(yù)防職業(yè)中毒防護(hù)知識的教育和培訓(xùn)。
(3)在對本次重癥病人的救治過程中,衛(wèi)生監(jiān)督部門快速明確病因,積極提供治療信息,為臨床采取針對性的治療創(chuàng)造了機(jī)會,取得了主動。由于在中毒早期即采用血液灌注治療,對挽救重癥2,4二硝基酚中毒病人起到了重要的作用。衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)在調(diào)查處理突發(fā)事件時,與醫(yī)療機(jī)構(gòu)“防治結(jié)合、快速反應(yīng)、密切配合、積極探索”,對消除事故危害的作用十分重要。
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