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淺議我國老年居住環(huán)境的現(xiàn)狀和發(fā)展
摘要:本文通過對國內(nèi)外老年居住環(huán)境的分析,從中國老年居住模式、配套設(shè)施建設(shè)、管理機(jī)制等幾個(gè)方面,對適合老年人生活的居住環(huán)境進(jìn)行了深入的探討。
關(guān)鍵詞:老年社區(qū); 居住環(huán)境; 配套設(shè)施
Abstract:By reviewing t residential environment for the aged community at home and abroad,the paper discusses the environment where suits for the aged with following aspects of living model of the aged, auxiliary facilities for the aged, management mechanism for the aged.
Key words:aged community; residential environment; auxiliary facilities
我國自上世紀(jì)末已經(jīng)進(jìn)入老年型國家。目前我國60歲以上老人以達(dá)到1.3億,占全國總?cè)丝诘?0%以上。根據(jù)我國人口普查資料對21世紀(jì)人口老齡化過程的預(yù)測,我國已提前進(jìn)入了人口老齡化的第二階段,即人口老齡化的迅速發(fā)展階段。2010~2040將是我國人口老齡化速度最快的時(shí)期。老年人口基數(shù)大、發(fā)展速度快,是我國即將面臨的嚴(yán)重問題,因此解決老年人居住問題迫在眉睫。
1老年居住環(huán)境現(xiàn)狀
目前我國老年人的居住模式除少部分選擇傳統(tǒng)的養(yǎng)老院等福利設(shè)施外,大部分老人的居住模式可歸為以下幾種:(1)合居模式,即傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老。隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展這種幾代合居的養(yǎng)老模式已經(jīng)逐漸在減少。(2)獨(dú)居模式。健康狀況良好的老人由于種種原因常獨(dú)自居住。隨著第一代獨(dú)生子女的成長,老人獨(dú)居的現(xiàn)象也越來越普遍。(3)毗鄰模式,即老人和子女毗鄰而居,既保持了各自的獨(dú)立生活,又能方便照顧老人。
在這幾種養(yǎng)老的居住模式中,或多或少都存在著以下問題:家庭住房面積不足,導(dǎo)致老年人居住條件無法改善,不利于老有所養(yǎng);缺乏有組織的精神慰藉活動和提供這些活動的室內(nèi)外公共活動空間和場所;環(huán)境設(shè)計(jì)和建筑的細(xì)部節(jié)點(diǎn)中缺乏對老年人特殊的生理、心理的考慮等。有資料表明有54%的老年人對小區(qū)沒有專門的老年人活動區(qū)表示了不滿;有45%的老年人對小區(qū)或街道上沒有設(shè)立醫(yī)療機(jī)構(gòu)表示不滿①。隨著人口的老齡化日益嚴(yán)重,現(xiàn)有的社區(qū)居住環(huán)境已越來越不能滿足老年人的需要。
從上世紀(jì)末我國進(jìn)入老齡化社會以來,在上海、北京等大城市里除了政府興辦的福利院外,陸續(xù)出現(xiàn)了商業(yè)化的專門的養(yǎng)老設(shè)施,如托老院、老年公寓等。這些設(shè)施提供老人的住宿、醫(yī)療、衛(wèi)生、娛樂等眾多生活的方便。他們從建筑模式上可分為:成套老年公寓住宅;合居老年公寓住宅;護(hù)理和醫(yī)療型老年住宅或機(jī)構(gòu)。
各種養(yǎng)老設(shè)施作為新興事物,存在著一下一些問題:
a.布局不盡合理。老年公寓和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的建設(shè)還沒有列入城市的總體規(guī)劃。目前存在著一些老年公寓雖然環(huán)境和物質(zhì)條件都很好,但地點(diǎn)遠(yuǎn)離社會、遠(yuǎn)離親友,交通不便。各級政府所辦的社會福利養(yǎng)老機(jī)構(gòu)(敬老院、老年公寓等)有些雖然設(shè)在社區(qū)附近,但相對來講占地小、活動場地有限,環(huán)境較差。這也是許多老年人不愿入住的緣故。
b.價(jià)格對老年人收入水平來說相對較高。這也是許多老人不選擇這些養(yǎng)老設(shè)施的一個(gè)重要原因。
c.空間單調(diào)、缺乏人性化設(shè)計(jì)。猶如筒子樓的設(shè)計(jì),缺乏交往空間,老人的生活空間很小,生活面也很窄,導(dǎo)致了許多老人不愿入住。
筆者在對朝陽區(qū)的不同檔次的老年服務(wù)設(shè)施進(jìn)行了考察,從大的環(huán)境看,他們老年公寓所處的位置都處在或鄰近社區(qū)中心,但相對封閉、獨(dú)立,自成一體。高墻大院、鐵門緊閉,給人以與世隔離的孤僻感,整體氣氛壓抑。
2國外老人居住環(huán)境的發(fā)展
國外的老齡化早在上世紀(jì)60年代就開始了,老年住宅的發(fā)展也經(jīng)歷了較長的時(shí)間發(fā)展比較成熟。逐漸從對老年人單純的生理扶助轉(zhuǎn)向生理、心理的并重。現(xiàn)在國外老人居住環(huán)境具有以下幾個(gè)特征:
第一,養(yǎng)老設(shè)施在居住模式上多樣化發(fā)展,根據(jù)老人的獨(dú)自生活能力和健康狀況以及經(jīng)濟(jì)能力有多種居住模式選擇:老年住宅、老年公寓、養(yǎng)老院、護(hù)理院、老年療養(yǎng)院等。同時(shí)在規(guī)模上趨向小型化、社區(qū)化,以利于住戶間的相互認(rèn)識和護(hù)理者的照顧。
第二,以促進(jìn)老年人與外部社會的交流為目的進(jìn)行合理規(guī)劃,靈活布置各種設(shè)施。
如日本發(fā)展了混住型老年公寓。根據(jù)混住的狀態(tài)不同又可分為橫向布置、縱向布置和混合布置三種③。這種住宅型式又可分為 橫向布置型、豎向布置型和混合布置型。橫向布置型是指在公寓中至少布置一層老年人住宅,通常布置在一般住宅的下面。這種布置方法使老年人住戶與其它住戶混住在同一棟住宅之內(nèi)。豎向布置型是指在樓內(nèi)某一端沿豎向至少布置一列老年住宅,使各層都有至少一戶老年人住戶,一般考慮布置于臨近電梯的位置。這種布置方法將老年人住戶分散在各層中,稍好于橫向布置型,但有的老年住戶所居樓層偏高?;旌喜贾眯?在公寓適當(dāng)位置布置老年人住宅,使之被全包圍或半包圍在一般住戶之間,并臨近電梯。這種類型較好地解決了老年住戶與一般住戶之間的混住化的位置關(guān)系的問題,避免產(chǎn)生“孤立化”。
另外,本著老年服務(wù)設(shè)施支持老人在社會中的自立為目的,在規(guī)劃設(shè)計(jì)中將其置于老年社區(qū)與外部結(jié)合處,將其向周圍社區(qū)開放,使周邊社區(qū)的人有機(jī)會利用他們,從而促進(jìn)老年人與外部社會的交流?;蚴估先嗽O(shè)施于其它公共設(shè)施相連或接近,或者將社區(qū)的公共設(shè)施與老人居住設(shè)施穿插布置③ (如圖2)。
第三,重視老年室內(nèi)居住環(huán)境的功能和細(xì)部設(shè)計(jì)。除建筑功能和指標(biāo)滿足老年人需要外,在細(xì)部處理上更是依照老年人的特點(diǎn)進(jìn)行特殊設(shè)計(jì),如墻地面、門窗等材料及處理;家具和廚衛(wèi)設(shè)施的尺度及安全設(shè)施借助輪椅等設(shè)施的便捷性;室內(nèi)燈光、色彩等的運(yùn)用都考慮了老年人生理和心理的需要。
第四,提倡個(gè)性化服務(wù)和個(gè)性空間。社區(qū)機(jī)構(gòu)既可對年齡和身體狀況不同的老年人提供不同的服務(wù),老人亦可根據(jù)自己的情況靈活選擇調(diào)整接受服務(wù)的項(xiàng)目。尊重老年人的個(gè)性,營造家的親切感覺。在空間設(shè)計(jì)上為自立的生活行為提供必要的空間。
第五,尊重家庭觀念的習(xí)俗,設(shè)計(jì)適宜國情的老人住所。像日本的兩代居、新加坡的多代同堂組屋計(jì)劃,都是以家庭養(yǎng)老為基礎(chǔ),改善居住環(huán)境的范例。
3著眼于中國國情,促進(jìn)我國老年居住環(huán)境的發(fā)展
我國有著優(yōu)良的尊老敬老的傳統(tǒng),傳統(tǒng)的親情觀念導(dǎo)致的居家養(yǎng)老仍影響著許多人的生活。然而,老年人口的基數(shù)大,政府的投資有限,舊的管理體制等導(dǎo)致了老年設(shè)施的發(fā)展相對落后,因此,促進(jìn)老年人居住環(huán)境的發(fā)展應(yīng)立足我國國情,充分考慮到我國老年人不同的需求,體現(xiàn)養(yǎng)老社會化、居住親情化,真正使老年人老有所居、老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所為、老有所樂,創(chuàng)造優(yōu)良的綜合養(yǎng)老環(huán)境。
首先應(yīng)樹立家庭和社會共同承擔(dān)養(yǎng)老的責(zé)任意識,使老年居住模式呈多樣化發(fā)展。從中國老年家庭的實(shí)際出發(fā),改善老年人的居住環(huán)境,可以有兩種途徑:第一,針對老年人不愿離開熟悉環(huán)境的特點(diǎn),改善現(xiàn)有居住條件和環(huán)境;第二,依據(jù)不同需要,在新開發(fā)的居住區(qū)內(nèi)建設(shè)老年住宅。就設(shè)計(jì)角度而言,應(yīng)切實(shí)從我國老年人生理和心理需求出發(fā),使不同收入,不同階層的老人家庭都能根據(jù)自己的情況采用“租”或“買”等方式來選擇理想的養(yǎng)老居住環(huán)境。
a.針對老年人不愿離開熟悉環(huán)境的特點(diǎn),發(fā)展通用住宅。也就是注重住宅潛在的可變性設(shè)計(jì),在設(shè)計(jì)和建造時(shí)就把老年人的需要考慮進(jìn)去,隨著時(shí)間的推移逐步在使用中實(shí)現(xiàn),從而滿足家庭和人生年齡變化對居住環(huán)境可變性的要求。據(jù)日本估計(jì)全部考慮這些要求所增的投資不會超過房屋造價(jià)的10%④。針對我國人均收人較低(老年人尤其如此),政府補(bǔ)貼不足,建設(shè)用地緊張,人口基數(shù)巨大,以及傳統(tǒng)的與子女同住的家庭養(yǎng)老模式等現(xiàn)實(shí)問題,我們應(yīng)把這種通用住宅作為現(xiàn)在住宅設(shè)計(jì)重點(diǎn),如室內(nèi)空間考慮輪椅通行的需求,樓梯間考慮安裝升降椅的可能性等。
b.發(fā)展和探索新的合居型住宅。我國傳統(tǒng)的親情和家庭倫理觀念,使多數(shù)人選擇在條件允許的情況下與父母毗鄰而居。
這種毗鄰而居包括兩種形式,一是子女和老人在就近的小區(qū)內(nèi)居住,如新加坡的樂齡公寓就是在成熟社區(qū)中興建的老人公寓以供社區(qū)老人使用。政府應(yīng)當(dāng)鼓勵在小區(qū)規(guī)劃設(shè)計(jì)中,設(shè)置一定數(shù)量的老人住宅??蓡为?dú)設(shè)置幾棟,使其位于小區(qū)自然環(huán)境相對好的位置,可毗鄰幼兒園設(shè)置使老年人不致被孤立。這樣,老年人能和小輩住在一個(gè)小區(qū),既互相照應(yīng)方便,又相互不干擾。另外也可設(shè)置混住的住宅,即在一棟一般的住宅中,拿出幾個(gè)單元來作老齡住宅,同時(shí)在住宅樓內(nèi)設(shè)有專門為老年人服務(wù)的設(shè)施,并可向附近的老齡住宅提供服務(wù)。這種居住形式,可增加老年人住戶與其他一般住戶之間的交往。
另外就是考慮到兩代人不同的生活習(xí)慣,在戶型設(shè)計(jì)和配比上采用適宜的配比,設(shè)計(jì)老少居的戶型模式,即一套相對大面積的普通住宅和一套面積相對小的住宅,可捆綁作為一套住宅,也可分為兩套住宅。這是一種具有傳統(tǒng)大家庭模式的現(xiàn)代家族型住宅。這樣老年人和子女能真正毗鄰而居,生活上互不影響,又可方便的相互照應(yīng)。一家人隔而不離,共享天倫。
c. 注重老年設(shè)施的產(chǎn)業(yè)化發(fā)展。隨著老年人口的增加和社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的提高,老齡化產(chǎn)業(yè)已成為我國房地發(fā)展的一大商機(jī),在一些大城市紛紛開始出現(xiàn)老年住區(qū)。這些老年社區(qū)通常選址在郊區(qū),環(huán)境優(yōu)美,交通方便,有較完備的醫(yī)療服務(wù)、文化娛樂設(shè)施,同時(shí),社區(qū)的服務(wù)更加全面細(xì)致。如位于北京小湯山溫泉療養(yǎng)區(qū)內(nèi)的太陽城,是集住宅、醫(yī)療、購物、酒店、休閑和藝術(shù)于一體的大型的老年生活社區(qū)。在這里各種不同消費(fèi)階層的老人都能找到合適的住宅。它位于潮白河畔,占地234hm2,基地原為河灘林地,植被良好,規(guī)劃后的綠化率高達(dá)80%,在社區(qū)中心配備了綜合服務(wù)設(shè)施——社區(qū)中心,其中有農(nóng)貿(mào)市場、超市、餐廳、多功能廳、圖書室、各類活動室等,另外還有健身中心、社區(qū)醫(yī)院、零售中心、銀行郵局等服務(wù)設(shè)施。同時(shí)在各小區(qū)內(nèi)還配備了小型的服務(wù)中心。完備的服務(wù)設(shè)施是老年人放心、愉悅的生活的前提,在此養(yǎng)老的老人可以享受較好的環(huán)境和精神文化生活,以及必要的醫(yī)療服務(wù)。如它的老年大學(xué)旨在為社區(qū)居民提供服務(wù),豐富老年人的精神文化生活,提供一個(gè)學(xué)習(xí)、交流的場所。
同時(shí)健康狀況允許、具有一定專長的居民還可在此任教,充分發(fā)揮老年人的經(jīng)驗(yàn)、優(yōu)勢,從而真正達(dá)到老有所學(xué)、老有所樂、老有所用的目的。
這種大型的老年社區(qū)在規(guī)劃設(shè)計(jì)上應(yīng)更加注重從老年人的生理和心理特點(diǎn)出發(fā),適當(dāng)縮小服務(wù)半徑,增加標(biāo)志性節(jié)點(diǎn)設(shè)計(jì)、注重空間的多樣化設(shè)計(jì)、采用無障礙設(shè)計(jì)等。在戶型配比上也應(yīng)更為多樣化,以從自理型到完全護(hù)理型住宅單元,各式住宅公寓、別墅、花園洋房等均應(yīng)合理配比,以滿足不同身體狀態(tài)、不同階層老年人的居住需求。老年社區(qū)的服務(wù)設(shè)施應(yīng)全面,或者臨近附近的公共設(shè)施,以滿足社區(qū)內(nèi)老年人的日常生活需要。另外應(yīng)處理好老年社區(qū)與其他普通社區(qū)的關(guān)系,在確保老年社區(qū)的安靜、安全的前提下,加強(qiáng)老年人與其他人群的交流。比如通過老年設(shè)施的開放、或?qū)⒗夏暝O(shè)施與其他公用設(shè)施穿插布置,或?qū)⒗夏晟鐓^(qū)、老年設(shè)置布置在其它公用設(shè)施附近,達(dá)到促進(jìn)交流的作用。江蘇省昆山市花橋鎮(zhèn)一側(cè)的綠地21城·孝賢坊作為綠地21城中的一個(gè)尊老社區(qū),它和其他的度假社區(qū)、國際社區(qū)、商務(wù)社區(qū)等,共同組成了綠地21城這個(gè)人文新鎮(zhèn)。在孝賢坊社區(qū)的周邊與其它社區(qū)相鄰處設(shè)置各種商業(yè)、服務(wù)設(shè)施,增加代際間的交流,使老年人能感受到社會的各項(xiàng)活動,不致產(chǎn)生孤立感。
d.繼續(xù)完善老年福利設(shè)施并利用網(wǎng)絡(luò)擴(kuò)展其服務(wù)對象,發(fā)展社會養(yǎng)老網(wǎng)絡(luò)體系。老年公寓、養(yǎng)老院或護(hù)理院等不同老年福利設(shè)施應(yīng)依據(jù)老人生理特點(diǎn),各有側(cè)重,改變現(xiàn)在單一的集中式管理模式,實(shí)施靈活多樣的開發(fā)、經(jīng)營和管理方式,讓更多的老年人可根據(jù)情況進(jìn)行選擇和調(diào)整。在設(shè)計(jì)中應(yīng)遵循尊重老人的自主、個(gè)性和隱私,營造家庭氛圍的公寓和養(yǎng)老院的原則,以延遲老人需扶助的時(shí)間。
針對老人不愿離開熟悉的環(huán)境,和我國傳統(tǒng)的居家養(yǎng)老模式的特點(diǎn),隨著網(wǎng)絡(luò)科技的發(fā)展,提倡養(yǎng)老設(shè)施社區(qū)化。也就是在小區(qū)內(nèi)設(shè)立養(yǎng)老點(diǎn),結(jié)合就近的公共養(yǎng)老福利設(shè)施,將其便利周到的醫(yī)療、家政服務(wù)通過設(shè)在小區(qū)的養(yǎng)老設(shè)施點(diǎn)、網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)擴(kuò)大到整個(gè)社區(qū)。小區(qū)的養(yǎng)老點(diǎn)可以采用靈活的形式,如全天托養(yǎng)、半天托養(yǎng)、臨時(shí)托養(yǎng)、上門服務(wù)等形式,并結(jié)合老年活動中心、醫(yī)療保健室等形成社區(qū)的老年人活動中心。
注重老年整體居住環(huán)境的營造和配套設(shè)施的完善。這包括了社區(qū)整體及住宅內(nèi)部的設(shè)計(jì),也包括了社區(qū)周邊或內(nèi)部有關(guān)老年服務(wù)設(shè)施的配套建設(shè)。
關(guān)注老年人的身心健康,創(chuàng)造靈活、多樣并富有層次的室外活動空間。老人可根據(jù)自己的身體狀況,選擇不同的室外活動,空間的多層次和過度空間如人際交往、娛樂活動、體育健身和戶外休閑等。過度空間、小型化的社交場所。在室外空間環(huán)境的設(shè)計(jì)中,安全性是規(guī)劃設(shè)計(jì)的首要因素,提倡人車分流的模式,以保證小區(qū)內(nèi)居民活動的安全和安靜。在道路系統(tǒng)設(shè)計(jì)中,針對老年人對散步的偏好,應(yīng)在設(shè)計(jì)中應(yīng)加強(qiáng)步行系統(tǒng)的設(shè)計(jì),使其滿足老年人健身、鍛煉的需求。針對老年人的生理特點(diǎn),室外空間的設(shè)計(jì)上應(yīng)采用無障礙設(shè)計(jì)。其次針對老人生理機(jī)能的下降如記憶力減退、方向辨別力減弱等,在總體規(guī)劃上要加強(qiáng)各空間的識別性、加強(qiáng)節(jié)點(diǎn)空間標(biāo)志性的設(shè)計(jì)。再者,注重室外空間的功能性,針對不同年齡段的老年人,室外空間的設(shè)計(jì)應(yīng)做出相應(yīng)的變化。對于健康的低齡老人他的活動類型以自我為中心的休閑、娛樂、社交健身為主,而隨著年齡增高,活動也由動為主逐漸轉(zhuǎn)向以集體或護(hù)理員為中心、以靜為主的社交、健身、治療等。因此戶外空間的設(shè)計(jì)要有所針對,應(yīng)能提供多種戶外活動的空間,且在尺度上要有所變化,既有大的開放空間也有小的角落,并應(yīng)提供可進(jìn)行單獨(dú)和團(tuán)體活動及業(yè)余愛好的各種設(shè)施。如在社區(qū)中結(jié)合老年活動中心、幼兒園等設(shè)置足夠的室外健身、休閑娛樂、鄰里交往場地和設(shè)施,并注意場地應(yīng)具有良好的日照和通風(fēng),動靜區(qū)分離,良好便捷的聯(lián)系和保持視線的通透。在有條件的社區(qū)還應(yīng)辟出園藝場所,豐富老年人的業(yè)余愛好,既可鍛煉身體也可以享受勞動的樂趣和滿足感。如東方太陽城辟出一塊農(nóng)莊,供業(yè)主認(rèn)領(lǐng)種植。提供豐富的業(yè)余活動和學(xué)習(xí)機(jī)會,一方面促進(jìn)了老年人的交流、同時(shí)也可以發(fā)揮老人的優(yōu)勢,繼續(xù)為社會服務(wù)。
提升老年人居住環(huán)境的重要部分還應(yīng)重視建筑的細(xì)節(jié)設(shè)計(jì)。首先應(yīng)增加公共交往空間的設(shè)計(jì),強(qiáng)化室內(nèi)外過度空間、走道、入口、電梯廳、過廳等公共空間的設(shè)計(jì),和促進(jìn)老年人因偶然相遇而產(chǎn)生的交往。其次增加陽臺、露臺、連廊等空間設(shè)計(jì),將陽光、綠化、人的活動引入到建筑內(nèi),提供更為豐富的交流、活動場所,并注重視線的交流,以此來引發(fā)老年人參與其中的愿望。⑤ 三、注重細(xì)部設(shè)計(jì),遵循《老年人建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》,注重室內(nèi)光線、過道扶手、地板、色彩等細(xì)部設(shè)計(jì),四、鑒于老年人的衰老變化是個(gè)較長的時(shí)期,住宅設(shè)計(jì)應(yīng)考慮到這一變化,做合理的隱蔽設(shè)計(jì)、便于增添設(shè)備、設(shè)施改造等工程,及時(shí)為老人提供協(xié)助,延緩其衰老過程。
第三,要不斷健全管理體制,使開發(fā)體系逐漸成熟。政府管理部門應(yīng)盡快建立一套完整的、保障老年居住環(huán)境建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的法規(guī)體系和監(jiān)督評價(jià)體系,可建立老年居住環(huán)境指標(biāo)評價(jià)體系,納入居住區(qū)的重要部分和評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。政府部門要加強(qiáng)對開發(fā)部門關(guān)于老年居住建筑開發(fā)的宏觀控制和指導(dǎo),注重開發(fā)的質(zhì)量和水平,避免盲目和不規(guī)范。在法律指導(dǎo)下,使老年居住環(huán)境建設(shè)健康有序地發(fā)展。
總之,基于我國人口基數(shù)大,設(shè)施陳舊的現(xiàn)狀,面對滾滾而來的銀發(fā)浪潮,我們一方面應(yīng)當(dāng)不斷發(fā)展完善老年福利設(shè)施,本著人文關(guān)懷的精神,改造原有的老年設(shè)施,加強(qiáng)軟件、硬件的建設(shè),努力改變其在人們心目中的印象,同時(shí)興建多樣化的老年設(shè)施以滿足大量性需求。另外利用現(xiàn)代科技和網(wǎng)絡(luò)技術(shù),充分發(fā)揮老年福利設(shè)施優(yōu)點(diǎn),由點(diǎn)向面輻射其作用力,使它的服務(wù)能波及普通社區(qū)老人,提高其服務(wù)效率。其次針對老齡化嚴(yán)重的小區(qū)應(yīng)當(dāng)努力改造。同時(shí),也要積極倡導(dǎo)、促進(jìn)老年住宅產(chǎn)業(yè)化的發(fā)展,探索產(chǎn)業(yè)化養(yǎng)老的道路。
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