腳手架搭設驗收報告一

工程名稱

　

建設單位

　

監(jiān)理單位

　

施工單位

　

驗收日期

　

驗
收
記
錄

　 1、搭設有施工方案和安全技術交底資料。
2、立桿基礎平實、有墊層、掃地桿、無積水。
3、桿件間距符合規(guī)范，剪刀撐連結可靠。
4、防護欄桿、密目網(wǎng)、擋肺板設置符合要求。
5、鋼度打質(zhì)無彎曲，無銹蝕現(xiàn)象。
6、上人通口設置合理，符合要求。
7、滿鋪腳手板。
8、二層拉結按規(guī)定連結中。

施工單位驗收意見

　

 

監(jiān)理單位驗收意見


監(jiān)理工程師

（簽字） 項目經(jīng)理


（簽字） 搭設負責人


（簽字） 安全員


（簽字） 合格驗收牌


（簽字）                   　　注：1、驗收內(nèi)容應反映施工現(xiàn)場安全和資料驗收情況。
　　　　2、施工現(xiàn)場腳手架搭設應符合規(guī)范和搭設方案要求。

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